Sleep 241127 03好好聊日子 一日之計在於眠睡得好才能沒煩惱 【楊聰財專欄】
楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案
-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修
-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員
-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員
-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問
-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長
-專業社會心理學教授
-臨床教授
-敦安基金會執行長
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○楊醫生：的確，目前已經超過145萬人來門診尋求協助，如果情況不容易改善，我們會選擇開些安眠藥或是鎮定劑，但一定會提醒求診的人服用安眠藥是會產生依賴性的。而沒有來門診的15歲以上、有睡眠問題的人幾乎已經超過400萬人的好幾倍，所以現在助眠的相關產品都賣得很好，例如枕頭、棉被、精油或是各式各樣的保健品，包括幫助睡眠的益生菌、沖泡類的營養品等等。
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Q5主持人：妳有試過哪些方法，來處理睡眠的問題嗎？ ○周映君：（例如：一開始會喝提神飲料，但沒什麼效果，後來也請醫師開了安眠藥，但安眠藥越吃越重，開始出現記憶力衰退，有時候晚上跟朋友講電話，隔天朋友又聊到，我說有嗎？我們昨天講什麼？馬上失憶耶！或是前一天我跟朋友約好碰面，隔天人家打給我問說，你怎麼還沒到啊？我整個不記得有這件事耶，完全忘記！） ○藍董事長／楊醫生=睡不好其實不希望用長期服用安眠藥的方式改善，以醫生的立場比較希望能多利用運動、改善作息為主，因為安眠藥還是會產生蠻多副作用的，像是容易恍神、吃了隔天失憶等等的問題。
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#Q6主持人：沒睡飽什麼問題都來了，睡眠不足也會使免疫力下降，聽說妳有陣子也因此生了大病？ ○周映君：講講對健康的影響 ○楊醫師：如果想要睡得好，就必須要達到具有「深層睡眠」的程度。
#Q7主持人：怎樣才算有達到，睡久一點就能夠進入深層睡眠嗎？ ○楊醫師：其實不管睡太多或是睡太少都不好，只有充分進行4到5個週期的深層睡眠，人體的生理機能才能得到充分的休息，進而增強免疫系統，就算睡了十幾個小時，只要睡眠品質差，只會越睡越累。
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Q13主持人：對！真的要注意這個，睡不好其實也會增加老年失智、阿茲海默症、巴金森氏症的風險，對不對楊醫師？
○楊醫師：
=96％帕金森氏症患者有睡眠障礙！說夢話可能是前兆
【早安健康／ELSEVIER全球醫藥新知】據統計，高達96%的巴金森氏症（Parkinson’s disease, PD）患者受睡眠障礙之苦，而在所有異睡症中以快速眼動睡眠行為障礙（Rapid eye movement sleep behavior disorder, RBD）與神經退化有關。
RBD為一種在睡眠的快速眼動時期表現出夢中行為的症狀，已知可能為PD前兆，且可能因性別而產生臨床表現差異，因此發表於《Journal of Clinical Neuroscience》的最新研究分析女性PD患者RBD臨床表現及與無RBD患者間差異。
試驗中，156位女性PD患者接受速眼動睡眠行為障礙問卷調查（Rapid Eye Movement Sleep Behaviour Disorder Screening Questionnaire, RBDSQ）及其他與PD及睡眠有關量表評估。
試驗結果顯示，共37位患者經RBDSQ評估後認定為RBD，80%的RBD在PD症狀後出現。80%RBD患者有失眠、較差睡眠品質及較多日間睡眠現象，且焦躁及憂鬱也是常見症狀，但無出現自殘或傷害另一半的行為出現。因此，研究人員認為與男性相比，女性PD患者較無激烈的夢境或行為，但較焦躁及憂鬱的困擾。
本文出自 ELSEVIER全球醫藥新知
研究刊登在《Journal of Clinical Neuroscience》的網頁
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0967586815006475
=睡覺可以幫大腦排毒？研究：睡不夠與睡太多，增加阿茲海默症風險！
1=現在人由於工作壓力大、飲食作息不正常，常會有睡眠的問題。但是，越來越多的研究結果表示品質好的睡眠有助整體健康、還能讓隔天活力充沛；不僅如此，每天都能保持好的睡眠品質、深度睡眠和充足睡眠，有助於預防癡呆症，尤其是阿茲海默症。
2=阿茲海默症對周圍人、事、物的辨認出現障礙，產生多種認知問題
阿茲海默症是癡呆症最常見的一種類型，是大腦經退化的疾病。常見的症狀，包括記憶喪失、認知能力下降、情緒及行為改變等。如果不進行治療，症狀會歲著時間而有惡化的情形。
3=睡眠對於腦的影響：幫助大腦排毒
最新的研究指出，在深度睡眠期間，大腦會清除與阿茲海默症相關的毒素！阿茲海默症的病程的發展和大腦中蛋白質的增加有關。已經證實大腦中的累積的蛋白質，是導致認知能力下降主因。發表在《科學》雜誌上的一項研究 表明，在深度睡眠期間，腦脊液會將這些廢物帶離大腦，起到保護認知功能的作用。
4=睡眠時間的長短，也會影響阿茲海默症
而且越來越多的研究證實，睡眠時間太少或是睡太多，都會增加罹患阿茲海默症的風險。發表在《美國醫學會神經病學雜誌》研究發現，每晚睡眠時間少於6小時的人的大腦中蛋白質會升高；且每晚睡眠超過9小時的成年人，也會表現出認知能力下降。此外睡眠少於六小時或多於九小時不僅與阿茲海默症有關，也和抑鬱症狀和身體質量指數超標（BMI）有關。而且在2018年的一項研究發現，僅僅一個晚上的睡眠剝奪（睡眠時間少於２小時以上）就會增加大腦中毒素的量！
5=到底應該要睡多久才夠？
美國睡眠醫學會建議成年人每晚應該要7小時或更長的睡眠。但是如果年輕人有睡眠不足的話，則需要9-10小時睡眠。睡眠與阿茲海默症之間的關係很複雜，還需要更多研究來釐清。目前的研究都在於強調擁有品質好睡眠可以降低認知能力下降的風險。所以想要維持大腦健康不妨先從不用花錢的方式著手，那就是好好睡覺！
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