憂鬱症-楊聰財醫師  常春月刊 之一

節目名稱:e聊健康talkpodcast BY 常春月刊)

主持人:李政純

受訪者:楊聰財醫師

時間:11336 11:30

【楊聰財專欄】

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楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案

-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
 

-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修

-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員

-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員

-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問

-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長

-專業社會心理學教授

-臨床教授

-敦安基金會執行長

http://www.yang1963.com.tw/  【楊聰財醫生心理衛教中心】 

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根據世界衛生組織(WHO)的調查顯示,全球有超過3億人飽受憂鬱症的影響,這顯示了在當前快速變化的世界中,心理健康問題正悄悄侵蝕著現代人!精神科楊聰財醫師也特別提醒,台灣憂鬱症的患者粗估超過200萬人,但仍有許多人因為缺乏病識感未就醫及治療,恐怕會對生活、工作和家庭產生重大負面影響。今天特別來和楊聰財醫師聊一聊憂鬱症的議題。

    #問題

#問題1台灣目前憂鬱症的現況,人口有多少?男女比例,有年輕化的趨勢嗎?

@回答

A=憂鬱症的盛行率及影響人口

  從橫切面來看,憂鬱症約佔全世界人口的3%。依照美國的流行病學結果,每五個女性就有一個在一生中有一次的憂鬱症發作,其中女性的終身盛行率約在10-25%,男性為5-12%

  以台灣而言,根據衛福部統計,台灣民眾8.9%、約200萬人有憂鬱症,其中重度憂鬱症患者占5.2%、約125萬人。年齡上中65歲以上8.4%重度憂鬱,其次15-176.8%重度憂鬱,估計憂鬱人口逾百萬。性別上女性10.9%,是男性6.9%1.8倍。這麼多的憂鬱症人口,但實際就醫者不到3成,主要是因為缺乏疾病認識以及受社會觀念與文化影響,導致罹病不自知,80%憂鬱症患者都可被治癒。

B=有年輕化的趨勢

如果要探究青年憂鬱症背後的成因,很多人或許會提出「高學歷、低成就」、「高工時、低薪資」等台灣或亞洲國家比較常有的問題作為解釋。但,一篇2021年發表於《分子精神病學》(Molecular Psychiatry)的跨國統計研究顯示,青年憂鬱症其實是讓各國政府都頭痛的燙手山芋。該研究採集了憂鬱症發病年齡的相關數據,結果發現,憂鬱症患者第一次有症狀的年齡中位數為26歲,第一次被診斷的年齡中位數則為31歲。顯然,多數憂鬱症患者都在青年時期經歷第一次低潮。

    另有一篇發表於《斯堪地那維亞精神醫學期刊》(Acta Psychiatrica Scandinavica)的研究則追蹤了19962016年間,丹麥憂鬱症患者第一次被診斷的年齡。結果顯示,丹麥憂鬱症患者第一次發病的年齡峰值逐漸向左偏移,代表憂鬱症確實有年輕化的趨勢,是各國政府都該極力預防的健康問題。

 

#問題2憂鬱症的定義為何?患者常見的負面情緒有哪些?如何和只是心情不好做區別?憂鬱症會增加失智症的風險嗎?

@回答

A=憂鬱症的定義

憂鬱症是一種同時涉及身體與心理的疾病,多數人偶爾會有心情不好的情況,但如果相關症狀很多,並長時間持續,造成生活上的障礙,即有可能是憂鬱症。憂鬱症的症狀包括心理及生理層面,根據美國《精神疾病診斷與統計手冊》,臨床九大症狀包括:(1)情緒低落、(2)明顯對事物失去興趣、(3)體重下降或上升、(4)嗜睡或失眠、(5)精神運動遲滯、(6)容易疲倦或失去活力、(7)無價值感或強烈罪惡感、(8)注意力不集中或猶豫不決、(9)經常想到死亡。上列症狀如同時出現5項(含)以上,並持續2周以上,即可診斷為憂鬱症。

 

B=憂鬱症患者常見的負面情緒有哪些?

    憂鬱症患者常見的負面情緒包括但不限於:

1.  悲傷和沮喪感: 憂鬱症患者可能會感到無助、無望和悲傷,即使在沒有明顯原因的情況下也會出現。

2.  焦慮和緊張: 常常出現焦慮和緊張感,可能是對未來的擔憂或對現況的憂慮。

3.  自我否定和自我評價低: 憂鬱症患者可能會對自己產生負面的評價和感受,覺得自己毫無價值或無能。

4.  自責和內疚: 憂鬱症患者常常會對自己的行為、過去的決定或行動感到內疚和自責。

5.  社交退縮和孤獨感: 由於負面情緒的影響,憂鬱症患者可能會避免與他人互動,感到孤獨和與世隔絕。

6.  對日常活動的損失興趣: 常常會出現對平常感興趣的活動失去興趣或樂趣。

7.  情緒波動: 憂鬱症患者可能會經歷情緒的急速波動,從極度沮喪到稍有興奮或情緒低落。

8.  身體不適感: 憂鬱症狀也可能伴隨著身體不適感,如頭痛、胃部不適、肌肉緊張等。

這些負面情緒可能會對患者的生活造成顯著的影響,影響其日常功能和生活品質。

 

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