寶島強強滾邀請訪談成人注意力缺損過動症ADHD之二
【楊聰財專欄】
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楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案
-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修
-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員
-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員
-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問
-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長
-專業社會心理學教授
-臨床教授
-敦安基金會執行長
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#問題3. 您認為成人注意力缺損過動症ADHD對生活和工作的影響有哪些？這些影響如何影響患者的日常生活？
@回答
成人注意力缺損過動症（ADHD）是一種腦部功能障礙，可對患者的生活和工作帶來多方面的影響。這些影響不僅涉及個人的行為和認知功能，還可能對社交互動、職業發展和情緒健康產生深遠的影響。以下是一些常見的影響以及它們如何影響患者的日常生活：
1. 注意力障礙：ADHD患者可能發現很難集中注意力或完成任務。這可能導致工作表現不佳，工作未完成，或者在處理需要長時間專注的任務時感到挫敗。
2. 衝動行為：衝動控制困難是ADHD的另一特徵，可能導致患者在沒有充分思考後果的情況下做出決策。這可能影響人際關係，並導致不良的職業決策或財務問題。
3. 過動：成人的過動表現可能不如兒童明顯，但他們可能感到內心躁動不安，難以靜坐，尤其是在需要長時間保持靜止的情境中。
4. 組織能力差：ADHD患者可能在時間管理、計劃或跟蹤任務方面存在困難，導致日常生活混亂和壓力增加。
5. 情緒問題：ADHD經常與情緒調節困難相關，包括易怒、情緒波動和低沮喪情緒。這可能影響人際關係和自我形象。
6. 社交挑戰：由於注意力障礙、衝動行為和情緒調節問題，ADHD患者可能在建立和維持人際關係方面遇到挑戰。
7. 學習困難：即使智力正常，ADHD患者也可能在學習和記憶方面遇到困難，影響學業成績和職業培訓。
這些影響如何具體影響患者的日常生活，取決於個人的情況和他們所處的環境。有些人可能在特定領域表現良好，而在其他方面遇到重大挑戰。認識到ADHD的存在並尋求專業幫助可以大大改善患者的生活質量。這包括藥物治療、心理治療（如行為療法或認知行為療法），以及生活方式的調整，例如改善飲食、增加運動和建立良好的睡眠習慣。
#問題4. 您提到了注意力缺損過動症ADHD的治療方法，包括心理治療和藥物治療等，您認為這些治療方法在成人ADHD患者中的應用效果如何？
@回答
注意力缺損過動症（ADHD）是一種常見的神經發展障礙，影響兒童和成人。ADHD的治療通常包括藥物治療、心理治療、或兩者的結合。成人ADHD的治療方法與兒童相似，但可能需要根據個體的特定需求和生活環境進行調整。以下是成人ADHD常見的治療方法及其效果的概述：
A=藥物治療
1• 中樞神經興奮藥物：這是治療ADHD最常用的藥物類型，包括如短效的利他能，專思達，。這些藥物被認為通過增加大腦中的多巴胺和去甲腎上腺素水平來改善注意力和減少衝動行為。在成人中，這些藥物通常能有效改善症狀，但也可能帶來副作用，如心跳加快、失眠和食慾減退。
2• 非刺激性藥物：這類藥物是給那些不能耐受刺激性藥物的患者使用的，或作為治療方案的一部分。常見的非刺激性藥物包括原甲狀腺素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，如思銳（Strattera）。這些藥物也可以改善ADHD的症狀，但可能需要較長時間才能發揮作用。
B=心理治療
1• 認知行為治療（CBT）：CBT是一種在成人ADHD患者中廣泛使用的治療方法，旨在改變負面思維和行為模式。CBT有助於患者開發組織技巧、時間管理技巧和應對策略，從而改善日常生活的功能。
2• 教育和訓練：瞭解ADHD及其對個人生活的影響對於患者來說非常重要。成人患者可能會受益於參加培訓課程，學習如何管理時間、減少衝動行為，並提高社交技巧。
C=其他治療方法
1• 生活方式和營養調整：改善飲食、定期運動和確保充足的睡眠可以幫助管理ADHD的症狀。
2• 注意力訓練和放鬆技巧：如冥想、正念和深呼吸等技巧可以幫助患者放鬆並提高注意力。
在應用這些治療方法時，重要的是要注意個體差異。不是所有人都會對同一種治療產生相同的反應，因此可能需要嘗試多種方法來找到最有效的治療計畫。此外，成功管理成人ADHD通常需要一個多學科的方法，包括醫療專家、心理健康專業人員、家庭成員
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