聰財 楊的部落格

題目:台北捷運砍人事件：幻聽疑雲與法律與醫療的交叉點 【楊聰財專欄】 

楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案

-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士

-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修

-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員

-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員

-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問

-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長

-專業社會心理學教授

-臨床教授

-敦安基金會執行長

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台北捷運美工刀砍人 女嫌犯疑有幻聽 涉及殺人未遂罪

#事件回顧：幻聽引發的攻擊行為

在台北捷運新埔站，一名42歲的王姓女子持美工刀攻擊一名男高中生，聲稱聽見對方對她不利的話語，隨即出手攻擊導致對方臉部受傷，場面驚恐混亂。所幸，在其他乘客的見義勇為下，危機得以緩解，並由警方即時將嫌犯帶回偵訊，以殺人未遂罪名移送新北地檢署偵辦。

#疑似幻聽引發攻擊：精神異常還是犯罪意圖？

面對嫌犯的行為，社會輿論分歧：幻聽是否真的是引發攻擊的主要原因？幻聽在精神醫學中屬於一種幻覺症狀，常見於精神分裂症等精神病患者，會令患者誤以為周圍的人或環境對自己存在敵意。因此，若嫌犯確有精神異常情況，應接受精神鑑定，並在確診後接受適當治療，進行以病人而非犯罪者身份的處置。

然而，若鑑定結果顯示嫌犯無重大精神異常，則其行為應視為故意傷害，須承擔法律責任。此事件既需考量公共安全，也凸顯出精神病患如何被理解與處理的議題。

=精神鑑定的必要性：從醫療到法律的交界

對嫌犯進行精神鑑定能提供更全面的背景，避免誤判精神病患者的行為。精神鑑定會由專業醫療團隊進行，針對嫌犯的行為、言語、思考過程等方面進行觀察，協助確認是否患有精神病或其他精神障礙。若鑑定結果顯示嫌犯有病理性幻覺或妄想，則可啟動司法系統的特殊處理途徑，例如強制治療。

#從法律到醫療的支持系統：平衡社會安全與患者權利

台北捷運砍人事件引發的討論，不僅僅是刑事與精神醫療的劃分，更是社會應如何平衡公共安全與患者權益的難題。應對精神病患者的法律框架可朝向多方面的改善，讓疑似患有精神疾病的嫌犯在接受治療時，也能保障社會安全。如此一來，無論是精神病患者或是因幻聽而行凶的嫌犯，都能在法規與醫療支持的雙重體系下接受公平處置。

#具體案例：李某的重新融入社會之路

一個類似的案例中，李某曾因妄想症狀而攻擊路人，但經過專業精神鑑定，確定李某因思覺失調症而出現幻聽，導致錯誤判斷。經由醫療機構的積極治療與社工的支持，李某恢復穩定，並重新融入社會。李某的案例展示了精神疾病患者在正確的醫療與支持下，能夠獲得改善與再生。

#結論：面對精神疾病與暴力行為的社會責任

面對捷運砍人事件，社會應該以冷靜與理性的態度看待精神疾病引發的犯罪行為。我們必須了解，部分行為雖帶有攻擊性，背後卻可能隱藏著精神疾病的影響。透過健全的精神鑑定機制、完善的醫療支持，以及合理的法律處置，我們可以在保護公共安全的同時，給予患者應有的醫療與再生的機會。