洋蔥大哉問：生活壓力調適不來、 壓力暴增，面對適應障礙怎麼辦？
【楊聰財專欄】
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楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案
-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修
-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員
-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員
-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問
-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長
-專業社會心理學教師
-臨床教授
#前言
新的一年開始，一年一度的華人春節也將屆臨，生活將會有許多新挑戰要面對：換職場環境會有壓力，婚喪喜慶也會有壓力，生活周遭有任何的改變，都是需要不同的時間去適應。但...如果超過兩週以上調適不良，您可能就有適應障礙症（Adjustment Disorder）要注意了！
#、什麼是適應障礙症（Adjustment Disorder）？
適應障礙症是一種精神疾病，通常在個體面臨生活事件或壓力時，因應不良而引發的一系列情緒和行為症狀，症狀可能包括焦慮、沮喪、情緒波動、對社交活動的興趣減少、注意力不集中等。這些症狀通常與特定的事件壓力源相關，一般而言，這種障礙的症狀在生活事件結束或個體適應新情況後有所改善。依照美國精神醫學會出版的精神疾病診斷暨診斷手冊第五版（簡稱DSM 5）標準，適應障礙症是指個人在壓力事件後的三個月內出現的情緒或行為症狀，且在壓力源停止後症狀未持續超過六個月的一種心理精神反應。
適應障礙常見的臨床特徵類型：有些適應障礙會混合多種臨床特徵而非明顯的單一特徵，進而影響工作或學業。主要有以下三種類型：
一、憂鬱性適應障礙：為成年人較常見的適應障礙。主要表現為對生活失去興趣、容易哭泣、自責、沮喪、絕望感，嚴重時可有自殺行為。
二、焦慮性適應障礙：主要表現為緊張不安、擔心害怕、神經過敏、坐立不安、冒汗等。
三、品行問題適應障礙：多見於青少年，主要表現為對他人權利的侵犯或違反社會道德規範等行為，如：逃學、打架、鬥毆，毀壞公物、偷竊等。
#適應障礙的治療
一、認知心理治療：可以經由會談、想法的改變，來減少焦慮、壓力或無法控制的情緒，增加個人的因應能力技巧及建立正向的認知。
二、心理諮詢：參加一對一的諮詢或是以團體方式進行的諮詢。提供一個比較安全的環境，引導說出其恐懼、害怕或擔心，也可以和有同樣感覺的人分享經驗，以得到支持、減輕或除去負面的情緒及想法。
三、壓力管理：學習解決問題的技巧，提升個人的壓力管理能力或回覆適當處理壓力的自主能力。
四、行為和社會訓練：提供當事人發展有效的人際溝通技巧、接觸可利用的資源，增進愉悅的體驗。採用角色扮演、楷模學習、行為改變技術、社交技巧訓練、做決定的技巧、放鬆訓練和系統減敏感法等來協助訓練患者。
五、合宜的藥物輔助：必要時依醫囑服用減輕焦慮、改善憂鬱、幫助睡眠等藥物。
#改善適應障礙症的非藥物處方
一、學習壓力管理技巧：：
掌握放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，以幫助緩解情緒壓力。
二、培養興趣愛好：
尋找能夠轉移注意力和提供愉悅感的興趣愛好，有助於改善心理狀態。
三、限制媒體曝露：
減少對政治新聞和社交媒體的曝露時間。定期休息，避免信息過載。
四、尋求專業幫助：
如果情緒困擾持續或影響到日常生活，考慮尋求心理治療或諮詢。專業協助可以提供更深層次的支持和指導。
五、轉念：雖然常被教導：『沒試過，你怎麼知道你不行？』多多鼓勵自己嘗試改變，但如果對於自己來說真的很有壓力，那跨小步一點也沒有關係，多相信自己一點，躺平一下，再出發會更美好！
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