移情Transference
【楊聰財專欄】
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楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案
-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修
-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員
-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員
-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問
-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長
-專業社會心理學教授
-臨床教授
-敦安基金會執行長
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#移情Transference定義
移情（Transference）是一種心理學術語，主要在心理治療的領域中使用，尤其是在精神分析和心理動力學治療中。它描述的是當病人將他們對早期關鍵他人的感情、態度、慾望和期望，轉移到治療師或其他重要人物上的現象。這種轉移可以是積極的，也可以是消極的。
積極移情：當病人對治療師產生正面的感情，如愛慕、欽佩或依賴時，稱為積極移情。這些感情反映了病人過去對親密關係中他人的正面感覺。
消極移情：當病人對治療師產生負面感情，如憎恨、怒氣或猜疑時，稱為消極移情。這同樣反映了病人對過去關係中他人的負面情緒。
移情不僅限於治療關係，它也可以出現在日常生活中的任何人際關係中。然而，在治療環境中，移情被視為一個重要的治療工具，治療師可以利用這一現象來了解病人的過去關係模式，並幫助他們處理未解決的情感衝突。
透過分析移情，治療師可以幫助病人意識到他們是如何將過去的感覺和期望投射到當前關係上，並學習如何區分過去和現在的感覺，從而促進情感上的成長和個人發展。
#理解移情的三種主要方式
對移情這個概念的首次討論發生在佛洛德發現接受精神分析(psychoanalysis) 的病人開始像對待他們童年的某個重要人物一樣對待他的時候。之後移情逐漸發展為精神分析的一個核心概念，而且現在移情的“修通(working through)”被認為是所有精神分析取向心理治療的基石。
自19 世紀末期移情現象被發現以來，移情這個概念已歷經了許多版本，目前在什麼是移情以及如何最優地處理與理解移情等問題的認識上，有著許多來自不同流派的觀點。理解移情的這些不同方式主要可以歸納為三大類：
@第一類是經典精神分析(Freudian psychoanalysis) 所持有的傳統觀點。這種觀點認為移情是以俄狄浦斯（Oedipal）事件為核心的早期內在衝突的再次體驗。俄狄浦斯事件是兒童處理他們同父母關係中的願望、幻想和恐懼時所經歷的性心理衝突。在這裡來訪者對治療師的反應類似於他們對俄狄浦斯期某一人物的反應。移情便是滿足早年直接指向父母的需要的這種願望，但它還處於潛意識之中，並常常引發內部的衝突。這些針對治療師的感受既可能是非常消極的感受，也可能是以性為主導的積極感受。治療師成為了未滿足的願望或者衝突的願望的物件(Scharfman 1992) 。
@第二類是來自精神分析的關係學派(relational schools)的觀點，其中包括客體關係(object relations) 學派、自我分析(ego-analytic) 學派以及人際(interpersonal) 學派。這一觀點認為移情是對早年重要關係的重複。在治療中，那些早年關係中的感受、幻想和行為被重新啟動，並在與治療師的關係中得以重新體驗。這一觀點更加強調在特定的養育環境中原始反應的適應性功能。它認為原始反應在自我保護、對兒童自尊的保護或者改變環境使其更可忍受等方面曾經是適宜的。由千移情被看成是早年生活中關鍵關係模式的再啟動，因此對於治療過程來說移情至關重要(Grant 1997; Grant 和Crawley 2001) 。
@第三種觀點也是最近的觀點，它由把移情看做一種歪曲的觀點發展而來……主體間學派(intersubjective schools)認為移情是治療師和來訪者共同作用的一種過程。主體間的現實是通過雙方意識層面及潛意識層面的努力而“共同建構”的。治療師的工作就是幫助來訪者理解他們共同建構的現實。來訪者慢慢地融入治療關係中，而這將幫助他們重建內部的主觀世界。這裡關注的焦點主要在於來訪者如何體驗那些在自己的心理組織指引下的關係。與其他觀點相比較，這一觀點更加強調移情是一種全人類通用的組織活動。
#移情Transference的重要性
移情（Transference）是心理治療中一個非常重要的概念，尤其在精神分析和心理動力學治療中扮演著核心角色。移情指的是病人將對他人（通常是早年生活中重要人物，如父母）的情感、態度、願望和衝突轉移到治療師身上的現象。這一過程對於治療的進展至關重要，因為它可以揭示患者內心深處未解決的衝突，幫助治療師理解患者的內心世界，並促進治療關係的深化。
@移情的重要性
1. 增進治療師和患者之間的關係：通過理解和處理移情，治療師可以與患者建立更深層次的關係，這有助於創造一個安全的環境，讓患者能夠探索和處理痛苦的情感和經歷。
2. 揭示潛意識衝突：移情為治療師提供了一個獨特的視窗，通過這個視窗，治療師可以觀察和解析患者的潛意識衝突和未解決的情感問題，這些可能是患者當前困擾的根源。
3. 促進自我理解和成長：通過識別和處理移情中的模式和衝突，患者可以更深入地瞭解自己的情感反應和行為模式，從而促進自我理解和個人成長。
4. 治療過程的催化劑：正確地處理移情可以加速治療過程，使患者能夠解決長期的心理問題，改善心理健康狀況。
5. 移情反應的教育作用：移情也為治療師提供了一個教育患者的機會，幫助他們理解自己如何在日常生活中重複早年的衝突和關係模式，從而使患者能夠在未來的人際關係中做出更健康的選擇。
@結論
移情是心理治療過程中的一個關鍵元素，它不僅有助於建立治療關係，揭示患者的內心衝突，還是促進個人成長和心理健康的重要途徑。通過有效地利用移情，治療師可以説明患者達到治療目標，改善其整體福祉。
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