250204 大S去世 至親猝死的心理支持 【楊聰財專欄】
面對至親去世 親友家屬面對至親猝死的所需要的心理支持
【楊聰財專欄】
楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案
-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修
-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員
-行政院院部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問
-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長
-專業社會心理學教授
-臨床教授
楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案
-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修
-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員
-敦安基金會執行長
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#親友家屬面對至親猝死所需要的心理支持
當至親突然去世時，親友和家屬往往會經歷極大的情感衝擊，這種突如其來的失落不僅帶來悲痛，還可能引發長期的心理創傷。不同的人對悲傷的反應各異，但適當的心理支持能夠幫助家屬更好地應對哀傷，逐步回歸正常生活。
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一、心理反應與悲傷歷程
至親的猝死可能會讓家屬經歷以下心理反應：
1. 震驚與否認（Shock & Denial）
• 由於死亡來得太突然，家屬可能難以接受這個事實，會反覆確認消息的真實性，甚至產生短暫的解離（如覺得這一切像是一場夢）。
• 此時，心理支持應以陪伴與耐心為主，避免過度勸說「要堅強」。
2. 憤怒（Anger）
• 家屬可能會對逝者、自己、醫療人員、甚至宗教或上天產生憤怒：「為什麼是他？」「如果我當時能多做點什麼……」
• 重要的是傾聽他們的情緒，不要急於指責或試圖「合理化」這種憤怒。
3. 內疚與自責（Guilt）
• 「我是不是沒有好好關心他？」「如果當時我能做得更好……」
• 這種情緒可能導致家屬陷入無法原諒自己的循環，因此應鼓勵他們逐漸接受現實，明白無法預知或控制一切。
4. 憂鬱與絕望（Depression & Despair）
• 可能出現失眠、食慾不振、社交退縮、生活無望等症狀。
• 對於這一階段的家屬，應特別關注是否出現嚴重的心理健康問題，如長期抑鬱或自殺念頭。
5. 接受與調適（Acceptance & Adaptation）
• 家屬逐漸接受至親已經離世的現實，開始建立新的生活模式，並以不同方式懷念逝者。
• 這需要時間，每個人的速度不同，不能強迫他們「走出悲傷」。
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二、心理支持的方式
1. 提供情緒支持
• 傾聽與陪伴：家屬可能需要重複談論逝者的事，這是一種自我療癒的方式。
• 不強迫「放下」：避免說「你要堅強」「時間會沖淡一切」，這些話可能讓他們感到壓力。
2. 協助處理哀傷
• 鼓勵表達情緒：允許哭泣、憤怒、甚至責怪，這些情緒都是哀傷過程的一部分。
• 建立紀念儀式：寫信給逝者、種植紀念樹、製作相冊等方式，幫助家屬以健康的方式懷念。
3. 減少創傷反應
• 避免過度回想猝死的場景：突然離世的親人可能讓家屬陷入創傷性回憶，如死亡當下的情境、醫療急救過程等，可透過心理治療（如EMDR眼動減敏）減少創傷影響。
• 調整生活節奏：幫助家屬維持基本的日常作息，減少無助感。
4. 提供實際支持
• 處理後事與法律程序：許多家屬在悲傷時期無法處理後事，可協助安排葬禮、保險、法律問題等事宜。
• 協助財務管理：若逝者是家庭經濟支柱，家屬可能面臨經濟壓力，應引導尋求社會資源。
5. 心理治療與專業協助
• 悲傷諮商（Grief Counseling）：專業心理師可幫助家屬理解並調適自己的悲傷情緒。
• 支持團體（Support Group）：參與失親者支持小組，與有相同經歷的人交流，減少孤立感。
• 長期心理健康關懷：如果家屬出現長期哀傷障礙（如超過一年仍無法接受逝者離去，影響正常生活），應考慮專業心理治療，如認知行為治療（CBT）。
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三、特殊情境下的心理支持
1. 兒童與青少年
• 孩子可能無法理解死亡的意義，需要透過故事、繪本或簡單的方式解釋。
• 讓孩子知道表達悲傷是可以的，並鼓勵他們用畫畫、寫日記等方式來抒發情緒。
2. 老年父母失去子女
• 老年人失去子女可能產生強烈的孤獨與無助感，需要更多的陪伴與社會支持。
• 幫助他們建立新的生活目標，如參與社交活動、照顧孫輩等。
3. 配偶喪偶
• 失去伴侶後，喪偶者可能會面臨極大的生活變化，如經濟壓力、居住安排、社交孤立等。
• 應鼓勵他們參與社交活動、尋找新的生活意義，如參加志工、宗教團體等。
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四、宗教與靈性支持
對某些人而言，宗教信仰或靈性寄託能夠幫助他們度過失親之痛：
• 禱告、冥想或參與宗教儀式：讓家屬有精神上的慰藉。
• 相信逝者「在更好的地方」：有助於緩解內心的不捨與愧疚感。
• 撰寫感恩信或祈福活動：幫助家屬將哀傷轉化為祝福。
________________________________________五、時間與耐心
• 每個人的悲傷時間不同，不能催促家屬「快點走出來」。
• 有些人在一年內逐漸恢復，但也有人需要更長時間才能調適。
• 重要的是提供穩定的陪伴與支持，讓家屬在安全的環境下走過這段歷程。
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六、結語
至親的猝死帶來的衝擊深遠，但透過心理支持、社會資源、宗教靈性寄託，家屬能夠逐步接受事實，學會與哀傷共存，並最終找到重新生活的力量。最重要的是，不要讓悲傷的家屬獨自面對，而是給予理解、陪伴與持續的關心。
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