胃食道逆流5年增近9萬患者 要從減壓改善身心情緒做起 【楊聰財專欄】
楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案
-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修
-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員
-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員
-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問
-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長
-專業社會心理學教授
-臨床教授
-敦安基金會執行長
http://www.yang1963.com.tw/ 【
https://www.facebook.com/
https://panel.pixnet.cc/#/
https://www.tiktok.com/@
https://www.tiktok.com/@
https://www.tiktok.com/search?
q=%E6%A5%8A%E8%81%B0%E8%B2%A1%
@參考資料
-https://udn.com/news/story/7266/8078318 胃食道逆流 5年增近9萬患者
#胃食道逆流定義
胃食道逆流（GERD，Gastroesophageal Reflux Disease）是一種消化系統疾病，指的是胃中的酸性內容物逆流回食道，導致食道黏膜受到刺激和損傷。這種情況通常會引起燒心（heartburn）、反酸（regurgitation）、胸痛等症狀。
#胃食道逆流和自律神經失調的關係
胃食道逆流（GERD）和自律神經失調（dysautonomia）之間的關係可以是相互影響的。以下是兩者之間的幾個可能的關聯：
- 壓力和自律神經功能：
- 自律神經系統（ANS）包括交感神經系統和副交感神經系統，負責調節身體的無意識功能，如心跳、呼吸和消化。壓力可以導致自律神經失調，特別是交感神經系統的過度活躍，這可能會增加胃酸分泌，進而引發或加重胃食道逆流。
- 迷走神經功能障礙：
- 迷走神經是自律神經系統的一部分，對於胃的運動和胃酸分泌的調節有重要作用。如果迷走神經功能受損，可能會導致胃食道逆流的發生或加重。
- 食管蠕動障礙：
- 自律神經系統失調可能會影響食管的蠕動功能，使食物和胃酸更容易逆流至食道，引發或加重胃食道逆流症狀。
- 消化功能影響：
- 自律神經系統失調可能會影響消化功能，導致胃排空延遲或消化不良，這些都可能增加胃食道逆流的風險。
#胃食道逆流和壓力之間的關係
胃食道逆流（Gastroesophageal Reflux Disease, GERD）和壓力之間存在密切的關係。以下是兩者之間關聯的幾個方面：
1. 壓力增加胃酸分泌：壓力可以刺激胃酸分泌過多，增加胃食道逆流的風險。當胃內的酸度增加時，更容易出現胃酸倒流的情況。
2. 壓力影響食道括約肌功能：壓力可能會影響下食道括約肌（Lower Esophageal Sphincter, LES）的功能，使其放鬆或收縮不當，導致胃酸逆流到食道。
3. 壓力改變飲食和生活習慣：在壓力下，人們可能會改變飲食習慣，例如吃得更快、吃更多的高脂肪或高酸性食物，這些都會增加胃食道逆流的風險。此外，壓力可能導致抽煙或飲酒等行為，這些行為也會加重胃食道逆流的症狀。
4. 壓力影響消化系統：壓力會影響整個消化系統的運作，可能會減慢胃的排空速度，增加胃內壓力，促使胃酸倒流。
5. 心理因素：心理壓力和焦慮會增加GERD的發作頻率和嚴重程度。某些研究表明，心理壓力和焦慮可以通過影響自律神經系統來加劇GERD的症狀。
#胃食道逆流和情緒障礙之間的關係
胃食道逆流（GERD）和情緒障礙之間存在一定的關聯性，這種關聯性可以從多個方面來解釋：
1. 生理機制：GERD會引起胸部不適、燒心、胃酸倒流等症狀，這些不適感會干擾患者的日常生活和睡眠，進而影響情緒和心理狀態。長期的身體不適可能導致焦慮和抑鬱等情緒問題。
2. 睡眠障礙：GERD患者常常會因為夜間胃酸倒流而影響睡眠質量。睡眠不足或睡眠質量差會顯著影響情緒穩定性，增加焦慮和抑鬱的風險。
3. 慢性疾病的心理負擔：長期與慢性病（如GERD）作鬥爭可能會增加心理壓力，並且患者可能會因為疾病的持續存在和治療效果不佳而感到絕望或無助，這些情緒反應可能進一步發展為情緒障礙。
4. 神經系統的影響：一些研究表明，GERD可能通過影響腦腸軸（gut-brain axis）而影響情緒。胃腸道和中樞神經系統之間的雙向通信可能在GERD與情緒障礙之間建立了聯繫。
5. 藥物影響：治療GERD的藥物有時可能會對情緒產生影響。例如，某些抑酸藥物的副作用可能包括情緒變化。
#胃食道逆流的治療 從 生理 心理 環境面向著手
胃食道逆流（GERD）是一種常見的消化系統疾病，涉及多種因素。從生理、心理和環境三個面向來進行治療，可以更全面地管理和改善症狀。
=生理面向
1. 飲食調整：
o 避免辛辣食物、咖啡因、巧克力、酒精、酸性食物（如柑橘類水果）、高脂肪食物等，這些都可能引發或加重胃食道逆流。
o 少量多餐，避免一次吃得過多，減少胃部壓力。
o 避免在睡前兩到三小時進食。
2. 生活習慣改變：
o 保持適當體重：肥胖會增加腹腔壓力，促進胃酸逆流。
o 避免吸煙：吸煙會減少下食道括約肌的壓力，促進胃酸逆流。
o 抬高床頭：將床頭抬高6到8英寸，可以減少夜間胃酸逆流。
3. 藥物治療：
o 抗酸劑：如氫氧化鋁或鎂，可以中和胃酸，迅速緩解症狀。
o H2受體拮抗劑：如雷尼替丁，可以減少胃酸分泌。
o 質子泵抑制劑（PPI）：如奧美拉唑，抑制胃酸分泌，效果更強。
4. 手術治療（在藥物治療無效或併發症嚴重時考慮）：
o Nissen胃底折疊術：這是一種加強下食道括約肌的手術，防止胃酸逆流。
=心理面向
1. 壓力管理：
o 放鬆技巧：如深呼吸、冥想、瑜伽等，這些可以減少壓力，緩解胃酸逆流症狀。
o 定期運動：適度的運動可以改善消化功能，減少壓力。
2. 心理治療：
o 認知行為療法（CBT）：針對焦慮和壓力的管理，能夠有效改善胃食道逆流的症狀。
=環境面向
1. 居住環境調整：
o 避免長時間彎腰或提重物：這些動作會增加腹腔壓力，導致胃酸逆流。
o 工作環境改進：保持工作環境中的姿勢舒適，避免長時間坐姿或彎腰。
2. 飲食環境：
o 保持安靜、放鬆的用餐環境：減少用餐時的壓力，有助於消化。
透過綜合這三個面向的措施，可以更有效地控制胃食道逆流，改善生活質量。如果症狀持續或加重，建議及時就醫，尋求專業醫療幫助。
留言列表
