長期照顧體制發展 社區型長照服務 機構型長照服務

【楊聰財專欄】

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楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案

-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
 

-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修

-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員

-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員

-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問

-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長

-專業社會心理學教授

-臨床教授

-敦安基金會執行長

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#長期照顧體制的定義與挑戰

    長期照顧體制是指一個社會或國家所建立的組織、政策和服務,旨在提供給那些因年老、殘疾或疾病而需要長期護理支持的人群。這些支持可能包括日常生活活動的協助、醫療護理、社會支援和心理支持等。長期照顧體制的目標是確保受益者能夠以最大程度地保持尊嚴、自主性和生活品質的方式來生活。

長期照顧體制面臨的挑戰包括:

1.  人口老齡化:隨著人口老齡化加劇,越來越多的人需要長期照顧服務,這對現有的體制和資源帶來了壓力。

2.  資源不足:長期照顧所需的資源包括財政資源、人力資源和設施資源等,但許多地區都存在資源不足的問題,導致服務供應不足。

3.  護理人員短缺:長期照顧服務通常需要大量的護理人員和醫療專業人員,但許多地區都存在護理人員短缺的問題,這導致了服務品質的下降。

4.  費用負擔:長期照顧服務往往需要巨額費用,這對個人和家庭可能是沉重的負擔,尤其是在缺乏適當的社會保障和保險制度的情況下。

5.  品質和安全問題:由於長期照顧服務涉及到受益者的生活品質和安全,因此服務的品質和安全問題一直是一個重要的挑戰,需要加強監管和管理。

為了應對這些挑戰,各國需要針對性地制定政策和措施,加強長期照顧體制的建設和發展,提高服務的可及性、品質和效率,並促進家庭、社區和政府的合作與共享責任,以滿足不斷增長的長期照顧需求。

 

#台灣長期照顧體制的種類

    台灣的長期照護體制主要包括以下幾種:

1、社區型長照服務:提供居家或社區的長照服務,包括日間照顧、居家照護、機構照護等。

2、機構型長照服務:提供長期照護機構、安養院等機構的服務,包括醫療照護、生活照顧、社會活動等。

3、在家居住服務:提供在家居住者的長期照護服務,包括專業護理、家政服務、輔具安裝等。

4、日間照顧服務:提供白天給予需求者照顧與關懷的服務,晚上則回到自己的家中休息。

5、社會關懷服務:提供長者或身心障礙者社會支援與陪伴的服務,包括陪伴訪視、心理諮詢、社會活動等。

 

#台灣長期照顧體制種類很多種。哪些是最常用的?為什麼?

    在台灣,最常用的長期照護體制包括社區型長照服務和機構型長照服務。這兩種體制常被使用的原因如下:

 

A=社區型長照服務:社區型長照服務提供居家或社區的長照服務,讓需要照顧的人可以在自己熟悉的環境中得到照顧。這種服務可以幫助照顧者在家中照料家人,同時也讓需要照顧的人能夠保持社交活動和生活習慣,提升生活品質。

 

B=機構型長照服務:機構型長照服務提供在機構內的長期照護,包括醫療照護、生活照顧等。這種服務通常適用於需要較高層次護理或無法在家中得到適當照顧的人群。機構提供專業的護理人員和設施,確保需要照顧者能夠得到適切的照料和關注。

 

這兩種長期照護體制是最常用的,因為它們可以提供不同層次和形式的照護服務,滿足了不同需求和情況下的長期照護需求。

 

#社區型長照服務的優點與缺點

社區型長照服務的優點和缺點如下:

 

A、優點:

1.讓需要照顧的人可以在自己熟悉的環境中得到照顧,有助於維持其生活習慣和社交活動。

2.提供彈性的服務安排,可以針對個人需求進行量身訂製,提供個人化的照護服務。

3.有助於減輕家庭照顧者的負擔,讓他們可以更好地平衡工作和照顧家人的角色。

4.提供居家照護、日間照顧等多元化的服務,滿足不同需求的人群。

 

B、缺點:

1.可能因為資源不足或專業人力不足而無法提供足夠的照護品質和服務。

2.部分地區社區型長照服務的覆蓋率有限,無法滿足所有需要照顧的人群。

3.部分家庭可能無法承擔社區型長照服務的費用,造成照顧需求者無法享受到相應的服務。

4.部分需要較高層次護理或特殊護理的人群可能無法在社區型長照服務中得到適當的照顧。

 

#機構型長照服務優點與缺點

機構型長照服務的優點和缺點如下:

 

A、優點:

 

1.提供專業的護理人員和設施,確保需要照顧者能夠得到適切的照料和關注。

2.提供24小時全天候的照護服務,確保需要照顧者在任何時間都能得到照顧。

3.可以提供較高層次的護理和醫療照護,適合有較高護理需求的人群。

4.社交活動和休閒設施豐富,有助於提升需要照顧者的生活品質。

 

B、缺點:

1.住院式照護可能讓需要照顧者感到失去自主權和家庭溫暖感,造成心理壓力。

2.部分機構型長照服務的費用較高,有些家庭可能無法負擔這樣的費用。

3.有時候機構型長照服務人員過於繁忙,無法提供足夠的關懷和陪伴。

4.部分需要較輕度照護或希望在家中生活的人群可能不適合機構型長照服務。

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