聰財 楊的部落格

主題：失智症年輕化？【楊聰財專欄】-4

楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案

-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士

-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修

-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員

-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員

-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問

-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長

-專業社會心理學教授

-臨床教授

-敦安基金會執行長

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=問題

（楊）楊醫師，這幾年有個比較新的研究：聽說「缺牙」會影響大腦、提高失智症的機率？（所以大腦與牙齒、骨骼、維生素Ｄ的相互關係？

@回答

是的，研究顯示牙齒健康與大腦健康之間存在一定的關聯。缺牙可能影響大腦健康，增加失智症的風險。以下是一些主要的因素和可能的機制：

1.  牙齒健康與大腦健康的關聯：

o   咀嚼功能：咀嚼是一種複雜的神經活動，涉及到大腦的多個區域。缺牙或假牙不當可能導致咀嚼功能減退，進而影響大腦的活動和健康。

o   營養吸收：缺牙可能會影響咀嚼效率，從而影響食物的消化和營養的吸收。營養不良可能進一步影響大腦的功能。

2.  維生素D的作用：

o   骨骼與牙齒健康：維生素D有助於鈣的吸收，對維持骨骼和牙齒健康非常重要。缺乏維生素D可能導致骨質疏鬆和牙齒健康問題。

o   大腦健康：維生素D也在神經系統中扮演重要角色，缺乏維生素D與認知功能下降和失智症風險增加有關。

3.  炎症與失智症：

o   牙周病：牙周病是一種慢性炎症，與牙齦和牙周組織的感染有關。牙周病可能引發全身性炎症，進而影響大腦健康，增加失智症的風險。

綜合來看，維持良好的牙齒健康、適當的咀嚼功能以及充足的營養（包括維生素D），對於預防大腦功能退化和失智症的發生具有重要意義。定期檢查牙齒、保持口腔衛生、注意飲食營養和補充維生素D，都是維持牙齒和大腦健康的有效措施。

=問題

（楊）楊醫師，有些家庭會有「失智症家族史」或基因？你說「代謝症候群」是危險因子？酗酒也會惡化腦功能對嗎？

@回答

是的，有些家庭確實會有「失智症家族史」，這可能是因為某些基因的遺傳變異增加了患上失智症的風險。比如，阿爾茨海默病（Alzheimer's disease）的某些形式與APOE ε4基因變異有關。此外，帕金森病（Parkinson's disease）和亨廷頓病（Huntington's disease）也有家族遺傳傾向。

「代謝症候群」確實是失智症的危險因數之一。代謝症候群包括一系列狀況，如高血壓、高血糖、高膽固醇水準和腹部肥胖等。這些狀況增加了心血管疾病的風險，而心血管健康與腦健康密切相關。因此，代謝症候群會增加患上失智症的風險。

酗酒也會惡化腦功能。長期大量飲酒會導致腦損傷，增加認知障礙和癡呆的風險。酒精相關性癡呆（Alcohol-related dementia）和Wernicke-Korsakoff綜合征就是其中的兩種常見類型。

這些因素表明，家庭病史、生活習慣和健康狀況都可能對失智症的風險產生重要影響。維持健康的生活方式，包括良好的飲食、定期鍛煉、控制體重和避免過量飲酒，可以幫助降低失智症的風險。