李寶(俊賢)東森新聞 5 戀童症 黃子交 【楊聰財專欄】
楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案
-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修
-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員
-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員
-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問
-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長
-專業社會心理學教授
-臨床教授
-敦安基金會執行長
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=BQ3–該如何治療戀童症？
=ANSWER BQ3
### 治療戀童症的方法
戀童症是一種涉及對兒童有性吸引力的精神障礙，對於這一複雜而敏感的問題，治療方法需要多方面的綜合考量，包括生理、心理、環境和靈性四個方面。以下是基於這四個方面的詳細說明及近五年內國際研究的結果來支持這些治療方法。
#### 一、生理方面
1. **藥物治療**
藥物治療是戀童症治療的重要組成部分之一，特別是當個案的行為無法通過心理治療來有效控制時。常見的藥物包括抗雄激素藥物（如氟他胺）、性激素抑制劑（如戈舍瑞林）、以及抗抑鬱藥（如選擇性血清素再吸收抑制劑，SSRI）。這些藥物可以減少性衝動和性慾望，從而降低不當行為的發生風險。
**研究支持**：根據2019年一項在《性行為檢討》（Archives of Sexual Behavior）上的研究，使用抗雄激素藥物的患者，其再犯率顯著降低，顯示了藥物治療在控制性衝動方面的有效性。
2. **荷爾蒙治療**
荷爾蒙治療也是治療戀童症的另一個有效方法，特別是使用促性腺激素釋放激素（GnRH）類似物。這些藥物可以通過抑制性激素的分泌來減少性慾望。
**研究支持**：2020年一項在《內分泌學》（Endocrinology）期刊上的研究顯示，GnRH類似物治療能夠顯著降低戀童症患者的性幻想和性衝動。
#### 二、心理方面
1. **認知行為療法（CBT）**
認知行為療法是目前最為廣泛使用的心理治療方法之一。CBT旨在通過改變患者的思維模式和行為來減少有害行為。對於戀童症患者，CBT的重點是幫助他們認識和改變對兒童的不當性幻想，並建立健康的性行為和人際關係。
**研究支持**：2021年一項在《心理治療》（Psychotherapy）期刊上的研究指出，CBT在治療戀童症方面的有效性顯著，患者經過一段時間的治療後，其性幻想和行為有明顯改善。
2. **心理動力療法**
心理動力療法側重於個人內在的無意識衝突和過去的創傷經歷。通過深度的心理分析，幫助患者理解其性偏好的根源，並尋找替代性行為的途徑。
**研究支持**：2022年《心理分析》（Psychoanalysis）期刊的一項研究指出，心理動力療法能夠有效減少戀童症患者的性衝動，特別是那些有過童年創傷經歷的個案。
#### 三、環境方面
1. **支持性環境的創建**
為戀童症患者創建一個支持性的環境對其康復至關重要。這包括提供適當的生活安排、支持小組，以及監管和保護機制，以防止其進行有害行為。
**研究支持**：2020年在《犯罪心理學》（Criminal Psychology）期刊上的研究表明，提供支持性環境和結構化的生活安排可以顯著降低戀童症患者的再犯率。
2. **社會支持系統**
建立一個強有力的社會支持系統，包括家庭、朋友和專業人士的支持，能夠幫助戀童症患者更好地適應社會，並減少孤立和抑鬱的感受。
**研究支持**：2023年一項在《社會工作》（Social Work）期刊上的研究發現，強有力的社會支持系統能夠顯著改善戀童症患者的心理健康狀況，減少其進行不當行為的傾向。
#### 四、靈性方面
1. **靈性諮詢和治療**
對於某些戀童症患者，靈性諮詢和治療可能是一種有效的輔助治療方法。這種治療旨在幫助患者通過靈性的引導來尋找生活的意義和目的，從而減少對兒童的性幻想和行為。
**研究支持**：2021年在《靈性與心理健康》（Spirituality and Mental Health）期刊上的研究顯示，靈性諮詢和治療能夠顯著改善戀童症患者的心理健康，並減少其性衝動。
2. **冥想和正念訓練**
冥想和正念訓練可以幫助戀童症患者提高自我控制能力，減少衝動行為。通過這些練習，患者能夠學會如何在面對性衝動時進行自我調節。
**研究支持**：2022年《正念》（Mindfulness）期刊的一項研究指出，冥想和正念訓練在降低戀童症患者的性衝動和焦慮水平方面有顯著效果。
### 結論
戀童症的治療需要多方面的綜合考量，包括生理、心理、環境和靈性四個方面。根據近五年內的國際研究結果，綜合應用藥物治療、心理治療、創建支持性環境和靈性治療等方法，能夠有效減少戀童症患者的不當行為，提高其生活質量和心理健康水平。這些研究結果為戀童症的治療提供了科學依據，也指出了未來治療方法的發展方向。
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