@ TOPIC=多重迷走神經理論與創傷療癒：柔性塑造內在安全感 【楊聰財專欄】
楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案
-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修
-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員
-行政院院部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問
-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長
-專業社會心理學教授
-臨床教授
楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案
-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修
-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員
-敦安基金會執行長
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#目錄
1. 多重迷走神經理論的核心原則與元素
2. 自律神經系統的階層運作機制
3. 神經覺：你的內在監控系統
4. 柔性塑造：調節創傷反應的關鍵
5. 重寫故事：如何透過神經科學改變人生敘事
6. 創造連結：從社交神經系統找回安全感
7. 案例分析：一名戰後創傷患者的療癒歷程
8. 精神靈性層面的自我超越
9. 日常應用：打造屬於自己的幸福三要素
10. 結論：通往平靜與連結的個人旅程
#一、多重迷走神經理論的核心原則與元素
多重迷走神經理論（Polyvagal Theory）由史蒂芬・波格斯（Stephen Porges）於1990年代提出，解釋了自律神經系統如何影響我們的情緒、行為及社交互動。該理論強調，迷走神經（Vagus Nerve）分為背側迷走神經（Dorsal Vagal Complex）和腹側迷走神經（Ventral Vagal Complex），並與交感神經系統（Sympathetic Nervous System）共同作用，形成我們的生理應對機制。
#主要元素：
1• 背側迷走神經：負責「關機」反應，當個體感受到極端壓力時，可能會產生無助感、解離或崩潰。
2• 交感神經：負責「戰或逃」反應，使我們在危險時能迅速行動。
3• 腹側迷走神經：促進社交互動、安全感與情緒調節。
當人們能夠有效調節這三個系統的互動時，就能夠以彈性的方式面對壓力與挑戰，避免過度緊張或崩潰。
二、自律神經系統的階層運作機制
我們的神經系統依循一個固定的階層模式來回應外在環境：
1. 腹側迷走神經（連結）：當我們感到安全時，能夠輕鬆互動、享受生活。
2. 交感神經（戰或逃）：當我們面對威脅時，身體進入緊張狀態，以便應對。
3. 背側迷走神經（關機）：若無法應對壓力，則進入僵直、解離或抑鬱狀態。
我們可以透過特定的練習，如深呼吸、冥想和身體運動來訓練神經系統，使其在壓力下仍能回到穩定狀態。
三、神經覺：你的內在監控系統
神經覺（Neuroception）是一種無意識的生理機制，它能幫助我們辨識外在環境是否安全。如果一個人長期處於創傷環境，神經系統可能會過度敏感，即便沒有真實的危險，也會持續維持在「戰或逃」或「關機」狀態。
#訓練神經覺的方法包括：
1• 學會識別身體訊號，如心跳、肌肉緊張等。
2• 練習專注當下，避免過度解讀威脅。
3• 透過冥想與專念/正念訓練來調節情緒。
四、柔性塑造：調節創傷反應的關鍵
「柔性塑造」（Anchored）指的是透過有意識的調節，將神經系統從焦慮、恐懼或解離狀態引導回安全與連結。
=方法：
1. 意象引導：透過視覺化安全場景來安撫神經系統。
2. 深層呼吸：啟動腹側迷走神經，降低壓力。
3. 自我擁抱：增加自我安慰的能力。
五、重寫故事：如何透過神經科學改變人生敘事
我們對過去的解讀會影響現在的情緒與行為。透過改變我們的「故事」，我們可以重新塑造自我認同。
=步驟：
1. 識別舊故事：找出限制性的自我敘事。
2. 引入新視角：練習換位思考，探索其他可能。
3. 內化新敘事：透過行動強化新的自我認知。
六、創造連結：從社交神經系統找回安全感
連結感是生理與心理健康的關鍵，特別是在創傷復原中。
具體方法：
1• 參與社交活動，如支持團體或興趣社群。
2• 主動與親近的人建立深度關係。
3• 與自然環境互動，如散步或園藝活動。
七、案例分析：一名戰後創傷患者的療癒歷程
=案例：李先生的創傷療癒之路
=背景：李先生是一名退伍軍人，曾在戰場上目睹隊友犧牲，回國後罹患創傷後壓力症候群（PTSD）。
=症狀：
1• 睡眠障礙、夜間驚醒。
2• 對聲音極度敏感，容易驚嚇。
3• 與家人疏遠，缺乏安全感。
=治療過程：
1• 運用多重迷走神經訓練：透過冥想與呼吸訓練減少焦慮反應。
2• 情緒敘事重建：在心理治療中重新解讀戰爭經驗。
3• 恢復社交互動：參與退伍軍人支持團體，建立歸屬感。
經過一年的治療，李先生逐步找回了生活的穩定感，與家人重新建立聯繫。
八、精神靈性層面的自我超越
透過精神靈性層面的探索，我們可以建立更深層次的安全感與內在平衡。
#具體實踐：
1• 靜心與禪修
2• 反思人生意義
3• 參與社會公益
九、日常應用：打造屬於自己的幸福三要素
1. 背景：建立安全的生活環境。
2. 選擇：練習彈性思考，避免僵化的應對方式。
3. 連結：深化與親友的關係，避免孤立。
十、結論：通往平靜與連結的個人旅程
多重迷走神經理論提供了一條通往安全、連結與幸福的道路。透過科學與實踐的結合，我們可以改變自己對世界的感知，找到真正的內在平靜與自由。
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