如何運用不同的運動內容 符合公共衛生四段七級的預防醫學觀念
增加心理的參與 提升腦部執行認知功能 【楊聰財專欄】
楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案
-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修
-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員
-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員
-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問
-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長
-專業社會心理學教授
-臨床教授
-敦安基金會執行長
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運動不僅對身體健康有益，對心理健康和腦部執行認知功能也有顯著的影響。根據公共衛生四段七級的預防醫學觀念，我們可以將運動納入不同階段和層級，來提升心理參與和腦部認知功能。
以下，我將詳細說明如何運用不同的運動內容來實現這一目標，並提供近五年內的相關研究支持。
=公共衛生四段七級的預防醫學觀念
公共衛生四段七級的預防醫學觀念分為四個主要階段：
1. 健康促進（促進健康行為）
2. 特定保健（預防疾病）
3. 早期診斷和治療
4. 復健（預防疾病惡化和復發）
每個階段包括七個層級：
1. 個人教育
2. 社會宣傳
3. 醫療服務
4. 健康政策
5. 社會措施
6. 經濟措施
7. 立法措施
=運動與心理參與及腦部執行功能的關聯
1. 健康促進
1-1-運動內容：有氧運動（如跑步、游泳）、瑜伽、太極拳等。
1-2-心理參與：這些運動可以提高個人的自我效能感和幸福感。例如，瑜伽和太極拳強調呼吸和動作的協調，有助於減少焦慮和壓力，提升情緒調節能力 。
1-3-腦部認知功能：有氧運動已被證實可以增強大腦的海馬迴區域，這與記憶和學習能力密切相關。此外，瑜伽和太極拳有助於增強注意力和認知靈活性 。
2. 特定保健
2-1-運動內容：力量訓練、高強度間歇訓練（HIIT）、平衡訓練等。
2-2-心理參與：這些運動可以增加個人的成就感和動機。力量訓練和HIIT特別強調挑戰自我和目標設定，能提高自尊和自信心 。
2-3-腦部認知功能：力量訓練和HIIT可以增加前額葉皮質的血流量，這對執行功能（如抑制控制、決策制定）有顯著的提升作用。平衡訓練則有助於改善注意力和協調能力 。
3. 早期診斷和治療
3-1-運動內容：個性化運動處方、運動康復計劃。
3-2-心理參與：針對特定疾病或健康狀況，制定個性化的運動處方，可以提升患者的依從性和康復動機。例如，針對抑鬱症患者，適度的有氧運動和力量訓練被證實能顯著改善情緒和減少抑鬱症狀 。
3-3-腦部認知功能：個性化的運動計劃可以針對不同的認知需求，選擇合適的運動類型。對於患有阿茲海默症的患者，結合有氧運動和認知訓練，可以顯著減緩認知功能的退化 。
4. 復健
運動內容：復健運動、功能性訓練、社會支持運動（如團體運動、運動治療小組）。
4-1-心理參與：復健運動不僅有助於恢復身體功能，還能提升心理支持和社會參與感。例如，參加運動治療小組，可以提高患者的社交互動和情感支持，減少孤獨感和憂鬱 。
4-2-腦部認知功能：功能性訓練有助於恢復和強化執行功能，特別是對於因中風或腦損傷患者。例如，結合認知訓練的運動方案，可以顯著提高患者的認知靈活性和問題解決能力 。
@運動在不同情境中的應用
1=學校環境
1-1-運動內容：體育課程、課間活動、課外體育活動。
1-2-心理參與：設計多樣化且富有挑戰性的體育活動，可以提升學生的興趣和參與度。例如，團體運動（如籃球、足球）可以增強學生的團隊合作精神和社交技能 。
1-3-腦部認知功能：定期的體育活動可以提高學生的注意力和學習能力。研究顯示，課間活動（如短暫的有氧運動）可以顯著提升學生的認知表現和學業成績 。
2=職場環境
2-1-運動內容：工作間隙的健身活動、企業運動計劃。
2-2-心理參與：在工作間隙安排簡單的健身活動（如拉伸運動、步行）可以減少壓力和疲勞，提升工作效率和滿意度 。
2-3-腦部認知功能：工作間隙的運動有助於改善員工的注意力和問題解決能力。企業運動計劃則可以提升員工的整體健康和工作表現 。
#特定執行功能和抑制控制
1-運動內容：高強度間歇訓練（HIIT）、動作複雜的運動（如舞蹈、武術）。
2-抑制控制：這些運動需要高度的注意力和快速的反應，有助於提升個人的抑制控制能力。例如，HIIT可以提高前額葉皮質的功能，增強個人的自控力和決策能力 。
3-解決策略：在運動中面對挑戰和困難，可以提高個人的問題解決能力和應變能力。例如，舞蹈和武術要求高水平的動作協調和創造性思維，能提升認知靈活性和創造力 。
@結論
運動在公共衛生四段七級的預防醫學觀念中扮演著關鍵角色，不僅能促進身體健康，還能提升心理參與和腦部認知功能。透過結合不同的運動內容，針對不同的情境和需求，我們可以有效地提升個人的整體健康水平。近五年的研究支持了這些觀點，顯示運動在提高心理健康和腦部認知功能方面的顯著效果。
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