250304 Medicine Book Reference不想生病就搞定自律神經 【楊聰財專欄】
楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案
-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修
-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員
-行政院院部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問
-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長
-專業社會心理學教授
-臨床教授
楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案
-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修
-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員
-敦安基金會執行長
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@重要參考資料
臺灣約有92萬名被自律神經失調所困,但確診病患僅有1萬人左右,你或你的親友也可能是其中之一!
「自律神經失調」專家──郭育祥醫師,擁有多年的研究及看診經驗,教你認識本世紀最大、也最摸不定的健康殺手──自律神經失調;從病因、病症、迷思到預防、自癒的方法,最完整且實用的健康資訊一次到位,就算你沒有辦法控制你的「自律神經」,也可以引導它乖乖的不作怪!
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□偏頭痛、失眠、暈眩、呼吸困難、心臟神經症、心律不整、姿勢性低血壓
□沒食慾、噁心、胃痙攣、消化不良、暴飲暴食、大腸激躁症
□便祕、腹瀉、頻尿、陽萎、生理期不順、性功能障礙
□肩膀痠痛僵硬、四肢麻痺、手汗、蕁麻疹、圓形禿、肥胖
□不安、缺乏集中力、記憶力降低、疲倦、恐慌症、更年期障礙
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「醫師,我覺得心悸、胸悶、喘不過氣來,然後常常脹氣、拉肚子、跑廁所,晚上也經常失眠、全身不舒服,現在則是頭痛、頭暈、手腳發麻,我會不會是得了什麼病啊?」
上述是許多從門診、急診轉介到身心科的病人常見的對話。他們總是在做過許多檢查後,卻依舊找不出實質的生理病灶。其實這些患者常合併有焦慮、神經質的傾向,也就是過去說的「神經衰弱」,現在則稱為「自律神經失調」,但由於目前社會對於這個疾病仍有許多不清楚之處,患者往往很難相信自己有身心科的問題。
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◎疾病骨牌效應
自律神經失調可以說是一種標準的文明病,是在現代社會中還蠻常見的一種疾病。自律神經遍及身體各個器官,所以一旦失調了,就無法發揮正常的功能,接著大大小小的毛病便一個個蹦出來。
頭痛、眼睛痠、肌肉疼痛、耳鳴、腸胃健康不佳、多汗等等,都可能是自律神經失調所引起的症狀。你可能認為,這些都只是小事一樁。頭痛,吃個解痛藥就好;眼睛痠,休息一下、點個眼藥水也行;腸胃健康不佳,多喝優酪乳,增加腸胃裡的好菌就可以。但仔細想想,問題真的如表面所看到的那麼單純嗎?
舉幾個簡單的例子,相信大家可能都有因為頭痛而服用現成止痛藥的經驗,有的止痛藥吃了讓人昏昏欲睡,想集中注意力來上班或開車都成問題。另外,像是蚊蟲叮咬或是過敏等常見皮膚問題,只要情況不是特別嚴重,一般人的處理方式多半是自行買藥來塗抹。但你可能不知道,市面上有許多皮膚藥膏都含有類固醇,長期使用可能會有皮膚萎縮,或是引發青春痘等不良反應,過量的話還可能導致月亮臉、虛胖、水腫等症狀。
還有上呼吸道受到感染時,像是鼻塞、流鼻水、打噴嚏等,若長期習慣服用抗生素消炎藥,可能會使得身體缺乏優良菌種、免疫力下降……。
◎二十一世紀健康最大殺手
談起文明社會的健康殺手,相信許多人腦海第一個浮現的共同答案是癌症、憂鬱症。這是不可否認的,因為惡性腫瘤而喪失寶貴生命者,逐年來呈現大幅度攀升的趨勢,甚至已經創下連續二十七年蟬聯十大死因排行冠軍寶座的驚人紀錄;而憂鬱症在近年來,透過報章雜誌的大力報導,更是儼然一副世紀健康殺手的姿態。的確,上述疾病對我們的健康造成的影響確實很深,不過,在這裡,我想提出一個更新的觀念──二十一世紀人類最大的健康殺手是自律神經失調症。
這正是因為自律神經失調對人體健康的影響是全面的,包括生理與心理、外在與內在。癌症也好,憂鬱症也好,它們都與自律神經失調脫離不了關係。
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人體本來就有自癒、自療的能力,就像感冒的時候,當外來的細菌、病毒浩浩蕩蕩地搖著旗,把戰鼓敲得隆隆作響,大搖大擺入侵我們的身體時,免疫系統會在第一時間站出來反擊,英勇的白血球戰士們,則會發揮最大效用,與敵人周旋、對抗,企圖趕走敵人,獲得最終的勝利。自律神經也具備自我調節的能力,不過,就如同免疫力不見得每次都能戰勝感冒、病毒一般,自律神經的調節能力也是有限度的。
自律神經失調,就是自律神經正在對你發出警告,這時你應該「仔細聆聽,並且積極面對」。若是置之不理,小心有朝一日,你的自律神經會發動大罷工,對健康產生全面性的影響喔!
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正確呼吸四撇步,對抗壓力平衡自律神經
我們都知道,自律神經與情緒有關,事實上,呼吸也是。吸氣時,交感神經較活絡,呼氣時,副交感神經較活絡。我們可以藉由呼吸,來調節自律神經,視個別情況,做深呼吸、吸長呼短、吸短呼長的練習,讓自律神經回復到平衡狀態。一般說來,自律神經失調患者,大多呈現交感神經過度興奮的狀態。這時候,緩慢呼吸,並加長呼氣的時間,能讓身體獲得放鬆,解除因壓力過大,造成的交感神經過度活絡問題,漸漸地,自律神經便能回復到協調狀態。在正常情況下,交感神經與副交感神經,自然地維持著一種相對、動態的平衡。但忙碌的生活腳步、紊亂的作息,容易打亂這樣的平衡。在無法避免壓力的現實狀態下,現代人更應該學會深呼吸、慢呼吸,以維持健康基礎。
接下來,我們就來談談,到底該怎麼深呼吸,才能促使身體更健康。
◎姿勢要正確──打直背脊,不左右傾斜
呼吸效果與姿勢,有著相互影響、相輔相成的關係。若從呼吸效果的出發點來看,呼吸深時,你的姿勢自然會較正確,呼吸淺時,你的姿勢容易偏向錯誤。轉個方向, 從姿勢正確性來看,當姿勢不良時,呼吸容易較淺,反之,姿勢正確時,我們比較容易做到深呼吸。可以說,正確的呼吸姿勢,會讓呼吸效果更好,也可以說,改變 呼吸的方式,你會同時發現,姿勢也正在調整。
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所謂正確的呼吸姿勢,就是打直你的背脊,不向左或向右傾斜,這時候,你會發 現,你的胸部適度挺出,下巴、小腹適度收起來。現在你也可以跟著試試看,全身放鬆,彎曲你的背部,你的下巴是不是會自然往前伸,且有點上揚?一不小心,嘴 巴還會微張?胸部會內縮?這個就是不正確的呼吸姿勢,這樣的姿勢容易導致呼吸變淺,甚至養成嘴巴呼吸的壞習慣。記住,不論你站著、坐著或者躺著,打直背脊,都是進行深呼吸的第一個重要動作。
◎放鬆再放鬆──放空腦袋,感受氣息流動
進行呼吸的時候,要注意到身體應呈現放鬆狀態,進而讓心靈也感到放鬆。呼吸的時候,若無法放鬆你的頸肩,很難做到緩慢深呼吸,效果會大打折扣。甚至,有人 習慣緊握拳頭、咬牙切齒,在練習呼吸的時候,千萬要把這些壞習慣通通丟掉,幫助身體進入放鬆狀態。另一個要放鬆的,是你的心態,這對於自律神經失調患者而 言,難度更高一級。雖然,我們要求做到正確地緩慢呼吸,但那是終極目標。一開始,建議大家別太注意時間問題,免得太過求好心切,反而無法達到放鬆神經、協 調自律神經的目的。
一開始練習呼吸,就自然呼吸吧!腦子裡不要一直想著:「我剛花了多少時間呼氣?」、「時間是不是太短了?」、「來,加油,再呼吸久一點吧!」諸如此類的念頭。讓心靈放鬆,腦子放空,什麼都不要想,專心呼吸就對了!放鬆再放鬆指的就是,放鬆你的身體,放鬆你的心理。倘若你認為,什麼都不想實在太難了,那麼建議你,呼吸的時候,認真感受氣息的流動,輕輕閉上眼,會讓這一切容易點。
◎吸氣到腹部
正確呼吸的第三大秘訣是「吸氣到腹部」,也就是所謂的「腹部呼吸」。有人可能會想要問:「腹部,怎麼可能吸入空氣?」的確,腹部不會吸入空氣的。腹部呼吸是指透過呼吸道,將空氣吸入,盡量讓橫膈膜向腹腔壓縮的狀態。這時候腹腔會被壓得鼓鼓的,看起來就像是裝滿空氣一樣。
腹部呼吸好在哪呢?在橫膈膜之下的腹腔,有著許多重要器官與組織,如肝、脾、胃、腸,進行腹部呼吸時,橫膈膜的運動會連帶促使內臟運動,彷彿幫內臟SPA 一樣,腹腔裡血管密集分布,經過按摩後,血液循環會更加流暢,內臟機能隨之強化,再者腹部呼吸能幫助排出更多廢氣,增加血液中的氧量,讓新陳代謝、抵抗力 提升。
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※腹部呼吸練習一
1. 平躺於地上,請將身體放鬆。兩腿伸直,稍微分開。
2. 將右手輕放於肚臍上(你也可以準備一本厚一點的書,放在腹部上方)。
3. 從1數到5,共5秒時間慢慢吸氣。吸氣時,盡量讓肚子漲起來(讓書本抬高)。
4. 從1數到5,共5秒時間慢慢吐氣。呼氣時,感覺肚子凹下(讓書本慢慢降下)。
5. 總共進行5~15分鐘,每天早晚各一次。
※腹部呼吸練習二
1. 俯臥,採伏地挺身雙手打直、雙膝成跪姿的預備姿勢,將兩顆枕頭置於胸前。
2. 雙手放鬆,身體往下壓,同時深呼一口氣,整個動作維持4~5秒。
3. 雙手打直,同時吸一口氣,整個動作維持4~5秒。
4. 重複上述動作,共總共進行5分鐘,每天早晚各一次。
◎花點時間慢慢吐
「緊張的時候,可以深呼吸!」毫無疑問地,這似乎是大家都具備的常識,只不過,我發現,說到深呼吸,許多人都從吸氣開始,通常是吸得多、吐得少。雖然吐氣很容易被忽略,然而實際上,吐氣是很重要的一環,想要真正放鬆身心,一定得學會慢慢吐氣。
根據實驗證明,人的腦波跳動,由低至高可分為四個頻率帶:δ波(delta,無意識)、θ波(theta,潛意識)、α波(alpha,意識與潛意識的橋樑)、β波(beta,意識)。當我們的感官不斷運作時,腦波呈現高跳動率的β波,當身心感到安定,呈現α波,全然放鬆時,會進入到θ波,熟睡時可進入到δ波。
器官也好,感官也罷,都是需要休息的。現代人生活緊湊,一刻不得閒,別說醒著時候不休息了,有時候連睡覺時間,都還拼命做夢。雖然說,腦袋瓜不用會生鏽,但操太凶身體會受不了的。吐氣正好可以提供一個休息的機會,讓所有機能補充能量,再出發。
吐氣的時候,副交感神經較活潑,身心呈現放鬆狀態,透過緩慢的呼吸,我們能讓腦波從忙碌的β波,轉換到安定的α波。藉由α波大量的產生,我們能釋放無形壓力,讓身心靈獲得養份,進而激發內在潛能跟靈感。吐氣能增加身體的柔軟度,讓身體更放鬆;緩慢吐氣,可以排泄較高濃度的二氧化碳,對健康更有助益。建議各位在進行腹部呼吸的時候,把握緩慢原則,盡可能讓吐氣的速度跟時間拉長。
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不想生病就搞定自律神經:檢查不出病,其實你的「神經」有問題!
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郭育祥醫師是精神醫療領域的前輩,也是自律神經失調症協會的理事長,在這個領域有相當豐富的經驗與鑽研,這本著作便是郭醫師匯集多年的經驗所完成。書中分別從中西醫觀點介紹自律神經的概念與病因,再詳盡說明如何面對壓力,以及在醫療上所應注意的事項。
讓人佩服的是郭醫師不但學術豐厚,文筆也相當地幽默,文字敘述更是淺白易懂,真正貼近一般大眾健康照護的需求。相信讀者必定能在閱讀之後豁然開朗,對於自律神經失調有更多了解。
同樣身為精神科醫師,我衷心地推薦這樣的一本好書,希望藉由此書能給大眾對於身心症更深一步的了解!──林耿立,松德精神科診所院長
郭育祥醫師是台灣少數兒童青少年精神科專家,在他執業的過程中,看到不管大人、小孩,很多病人都受自律神經失調之苦,遂成立自律神經失調症協會,擔任理事長,並發願在百忙之中寫出這本平易近人的《不想生病就搞定自律神經》。
自律神經失調可說是現代文明病,現代人太過忙碌、太多壓力,在不知不覺中造成身體的不適。一般民眾比較知道什麼是中樞神經系統的疾病,如腦中風,也知道周圍神經系統的疾病,如顏面神經麻痺、坐骨神經痛,但對於什麼是自律神經、為什麼會失調、如何診斷和治療等,大多數的人─包括醫師─都不很清楚,也因此常常疏於防範、延誤就醫,長期受自律神經失調之苦。
在這本《不想生病就搞定自律神經》當中,郭醫師透過生動的解說、真實的個案描述、詳盡的理論分析,讓讀者可以更完整地了解自律神經失調。尤其難得的是,郭醫師融合中西醫,把傳統醫學中對自律神經失調的論述予以科學解釋,讓一般較信賴傳統醫學的讀者也能心領神會。壓力、焦慮、緊張……都會造成身體的疾病,統稱「心身病」,有的表現在周邊神經病變,如肌肉僵硬,有的表現在自律神經的失調。
由於自律神經失調的原因來自精神狀態的處理不當,因此,除了症狀治療,減少惡性循環外,郭醫師也提出很多實用的自我評分表,以利讀者能早期偵測到自己有無自律神經的毛病。一旦有問題,郭醫師也不厭其煩地教導讀者,如何解除壓力、如何飲食調整、如何呼吸調控,不但可以讓你免除自律神經失調之苦,也可以改善免疫力,減少癌症及一些慢性疾病的發生。
這是認識自律神經失調的最佳專書,想健康一生的現代人不能不讀,是為之序。──涂醒哲,財團法人生物技術開發中心董事長
自律神經失調的病患,常常在各種不同的科別看診吃藥,卻因為沒有診斷出來,或是診斷了卻沒有對症下藥,而一直沒有治好。其實,自律神經是一個可以治好的疾病,只要你先好好把這本介紹自律神經失調症的書讀一讀。──莊凱迪,前台北慈濟醫院身心科主任、前臺中榮民總醫院一般精神科主任
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好評推薦
行醫多年以來,我一直有種感觸,那就是「生病其實是生命的恩典」,因為身體是心靈的一面鏡子,透過疾病,我們才能更輕易地發現自己的內在出了什麼問題,而自律神經失調,就是典型的心理與生理相互影響的疾病。
在郭育祥醫師這本《不想生病就搞定自律神經》裡,讀者們可以在郭醫師深入淺出的圖文引領下,輕鬆地認識什麼叫自律神經、什麼又叫自律神經失調。除了統整西醫與中醫關於自律神經失調的相關資料,為了讓讀者們都可以學以致用,細心的郭醫師還別出心裁地介紹了可以改善自律神經失調的「四大呼吸祕訣」,只要熟記口訣,誰都可以成為調整自律神經的高手。
你是那種常常口乾舌燥、腰痠背痛、失眠、頭痛,卻找不到醫師可以一次解決你所有毛病的人嗎?又或者你是那種明明被職場與家庭壓得喘不過氣來,卻還不清楚自己是「被壓力追著跑」的人呢?如果是,我推薦你打開這本書,或許你會驚訝地發現,郭醫師寫的就是你。那麼,又該如何讓自己從身心的困擾中走向喜樂與健康呢?這本書將會告訴你最好的答案!──王怡仁,家庭醫學科專業醫師,《不只是奇蹟》、《武俠身心靈診療室》、《不藥而癒》作者
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內容簡介
治不好的心律不整、頭痛、肥胖……
可能是「神經」有問題?
你不能控制的神經系統正在摧毀你的生活,
別再忽略讓你痛苦一生的恐怖疾病!
★第一本專為臺灣人寫的自律神經失調保健書
★醫師10年追蹤研究,病患蜂擁好評推薦
★別等生病了才來看!適用壓力爆表、久病找不出病因的人,更適合一般人預防保健
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精神科名醫「預防+自療」的自律神經保健聖經,
讓你大小毛病自然好……
□8大「Q & A」,最完整、易懂的互動式分析回答,輕鬆認識自律神經失調
□7個「和你想的不一樣」,修正對自律神經失調的錯誤觀念,避免延宕、加重病情
□4篇「中醫怎麼說」單元,讓你中西並用,全方位剖析自律神經的問題,雙管齊下調養身心
□8個放鬆身心小祕訣+正確呼吸4撇步,平衡自律神經又長壽
□3大關鍵飲食──抗氧化食物、提升免疫力食物、快樂食物,吃出健康不失調
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此外,書中以62個插圖&表格──包括精美的情境示意圖、10秒鐘重點整理、壓力承受檢查表、TMI精神症狀檢查表等,讓你更有系統地認識自律神經失調,並實際操作為自己做簡單的檢查。
【可預防、可自療】紓壓、飲食、呼吸等保健方法,對於自律神經失調的預防或自療都相當有用,既可防患於未然,又可以搭配治療療程在家自我保養,提高治癒力。
【方便、實用、簡單】保健、預防自律神經失調的撇步都相簡單,且大部分都可以隨時、隨地操作;同時並收錄各種自我檢測表格,可以自我判斷有沒有自律神經失調的「傾向」。
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不要再忽略,讓你痛苦一生的恐怖疾病
「我頸肩痠痛,還常常覺得胸口悶悶的,有種喘不過氣的感覺……」
「好奇怪喔!我的小拇指好像有一股熱流,有時麻、有時熱,有時還會感覺酸酸的,雖然不是很明顯,但是我真的有感覺……」
「我時常莫名其妙就心跳加速、呼吸不順,感覺喘不過氣來,讓我心煩氣躁。看過很多科了,也做過很多檢查,醫師都說我沒問題、很健康,但是我真的很不舒服啊!我到底是有什麼毛病?」
「我胖了八公斤,用盡了所有減肥方式,還是無法阻止體重的上升。更糟的是,白天還很克制地選擇低卡食物,晚上卻無法抑制不斷想要吃的衝動,這讓我愈來愈焦慮,進而導致失眠、頭痛、手抖等自律神經失調的症狀。」
這些都是飽受自律神經失調所苦的人,打從心底發出的吶喊。無論你是不是曾經有過相似的感受,建議你花點時間多了解這個隨著文明進步的腳步而來的「健康殺手」── 自律神經失調。
如果你以為自律神經失調跟你沒有切身關係,那你就大錯特錯囉!根據一份來自美國的統計報告顯示:自律神經失調的盛行率為四%。
若將這樣的標準套用在台灣二千三百萬名人口上,等於約有九十二萬名的民眾被自律神經失調所困,但目前實際掌握到的確診病患僅有一萬人左右,而那些隱性的九十一萬名病患,或許是不願面對病況而選擇隱藏,也可能是不知如何求助,甚至是找錯科別就診的,都大有人在。自律神經失調其實是相當常見的一種疾病,無論是名人、企業家,以及每天與你擦身而過的路人甲乙丙丁,都可能飽嚐自律神經失調之苦──在這個繁忙、緊湊的社會,每個人或多或少都有機會碰到自律神經失調。
◎千面女郎──大病小病都是她
「自律神經失調」就像一個百變女郎,她會以不同的姿態,出現在不同的人身上。她變化萬千,令人捉摸不定,在甲身上,可能出現肌肉痛、耳鳴、肩膀僵硬;在乙身上,則可能變成眼睛疲勞、皮膚發癢;在丙身上,她又搖身一變,造成頭昏腦脹、心跳加速,呼吸困難。困擾許多人的失眠、情緒低落、注意力不集中,甚至是肥胖問題,都有可能是自律神經失調所致。
對每個人而言,自律神經失調所導致的症狀可說是天差地遠,所造成的影響與程度,也無法一概而論。
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郭育祥出柿子文化\2023/02/20
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作者簡介
郭育祥
郭育祥診所院長
中華民國自律神經失調症協會理事長
經歷
早安健康專欄作家
國際AAPB心理生理及生理回饋協會會員
美國A4M抗老化醫學會會員
美國肥胖醫學會TOS會員
前嘉義基督教醫院主治醫師
中華民國精神科專科醫師
專長
自律神經失調症、肥胖症
學歷
陽明醫學院醫學系畢業
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不想生病就搞定自律神經
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