毒品害人不淺！精神異常、撞死基隆警察、然後被火車撞死？！
【楊聰財專欄】
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楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案
-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修
-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員
-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員
-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問
-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長
-專業社會心理學教授
-臨床教授
-敦安基金會執行長
#警察被人用車撞死 兇手被火車撞死
又是一件警察不幸殉職的消息！台灣基隆深夜發生重大案件，一輛小貨車於晚間10時許突然撞入八堵分駐所，正在值勤的24歲蘇姓警員被撞傷，傷重不治，而簡姓貨車駕駛棄車逃逸，跨越派出所旁的暖暖平交道，被火車撞斃。
由於全案還有諸多疑點待釐清，警方目前已報請檢方進行相驗調查，釐清簡男的死因，警政署也將全力協助警員家屬處理後事，從優爭取撫卹，也提醒全國警察機關強化駐地防護，同仁執勤時要提高警覺注意內外狀況。
#兇手有使用毒品紀錄，也就診過精神科
根據兇手母親描述兇手有使用過毒品，有疑似幻聽、妄想、自言自語、傻笑等精神異常現象；曾去看過精神科，但是沒有規則接受治療。案發當晚，兇手情緒不穩定，怪異的僅穿一條褲子便跑出去，結果闖下大禍，自己也賠上性命。
#經一事應應該要學到的教訓
一、警局、派出所前等相關單位，在一樓機構前應該有適當的防護設施。這年頭，各式各樣的怪人與怪事都會發生，警察單位、特定的機關等很容易變成人們發洩怒氣也好、精神異常也有可能、甚至就是想出名被看見，很多不理性的傷人殺人的舉動都會發生！所以防範未然，建立起安全工作的環境，保護大家不要受到無謂的攻擊和傷亡｡
二、盡快查出原因，從原因中吸取寶貴經驗，也要從優撫恤家屬｡
三、出現幻覺、妄想、怪異行為等精神異常、現實感變差、判斷力受影響的人，應該要了解這是腦部神經傳導物質失調的現象，盡快的尋求精神醫療團隊，包括醫師、心理師、社工師、護理師、職能治療師，協助治療以外，也釐清病因， 務必要進行完整療程，讓病況獲得改善，避免自傷傷人行為發生！
四、家中有疑似精神異常個案，家屬親友不要忌諱就診精神科或者是身心科，耽誤病情的惡化，因為所有疾病都是「早期發現、早期治療」，預後才會比較良好！協助個案就醫，不僅是造福個案，也是減少精神病個案可能會引起的社區風暴和困擾！
五、三讀通過的精神衛生法修法，在2024年11月底正式實施，希望能網網相連，特別是社區精神醫療部分，如何讓醫政、警政、社政、民政等機構能分工合作，一方面守住病患精神健康和權益，更重要的是維護社區與社會安寧。
根據整理的資料顯示，新法有以下相關重要法條修訂：
1. 公權力需適時介入、訓練警消危機反應力
針對疑似有精神疾病狀態者，修法明定內政主管機關在必要時，應行使公權力，協助護送就醫或強制社區治療的執行過程，以及維護現場人員的安全。
延伸此項亦有附帶決議指出，當社區發生精神危機事件（如自傷傷人）時，警消往往首當其衝。為增進警消等人員處理過程的安全性，要求內政部應比照美國危機處理團隊（CIT）的完整教育訓練計畫，提升警消人員面對社區危機的反應，降低執勤風險。
2. ３日內通知衛生局、落實出院準備計畫
A=依照舊法進行的精神病人出院準備機制不完善，實務上有很多病人在出院前後，沒有人和他們討論後續的生活和資源，病人和家屬只能自行尋找協助。而這次修法明定，醫院在病人出院前，應協助共同擬訂「出院準備計畫」。要求在出院後的 3 日內，將這份計畫通知地方衛生局，為病人連結各項社區治療（門診、居家治療、社區精神復健等）、社區支持（以電話或居家關懷，定期了解病人的生活情形，給予相關支持和協助）等服務。
B=若是被醫師診斷為精神狀態與現實脫節、難以處理個人事務的嚴重病人，醫院應通知衛生局派人參與出院討論，並徵詢保護人（如配偶、父母、家屬，或與病人有密切關係者）的意見。
C=提及出院準備的附帶決議共 3 條。包括為了確保出院準備計畫落實，要求衛福部在做醫院評鑑時，要納入出院準備計畫的執行成效評核，並補充經費來提高醫院執行的誘因。此外，擬定計畫的過程，必須重視病人的參與和自主決策。
3. 心衛中心應強化出院銜接和社區預防功能
A=此次修法也明定，社區心理衛生中心（心衛中心）應提供出院病人個案管理服務，協助病人出院後能盡快接上社區的支持資源。
B=各地方的心衛中心，則被要求逐步設置心理、護理、職能治療、社會工作等各領域的專業人員，辦理精障家庭諮詢、病人轉銜、資源開發、網絡連結、精神疾病防治、心理健康衛生促進等各項服務。
C=此外，為了加強前端預防，心衛中心人員、保護人、專科醫師若發現嚴重病人未遵行醫囑，造成病情不穩或生活功能退化，經醫師診斷有接受社區治療必要者，病人居住地的主管機關、心衛中心應和病人的保護人合作，共同協助其接受社區治療。
真的很希望這是最後一位被害者！雖然知道這是不可能，但是也希望大家都是盡力而為，朝盡善盡美努力！
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