卡繆 鼠疫 COVID疫情
【楊聰財專欄】
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楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案
-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修
-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員
-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員
-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問
-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長
-專業社會心理學教授
-臨床教授
-敦安基金會執行長
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「不，你沒明白，它的本質就是不斷地重來。」 ──卡繆《鼠疫》
法國存在主義作家卡繆於 1947 年發表小說《鼠疫》，描述 1940 年代的法國殖民地阿爾及利亞，境內一座城市奧蘭（Oran）爆發鼠疫而封城的故事。雖然情節均為小說家杜撰而成，但故事背景則確有所本──奧蘭曾於 1849 年爆發霍亂，造成大量居民死亡。
卡繆將這場歷史上的霍亂改為鼠疫──這個人類歷史上最具毀滅性的傳染病，它每次出現都猶如死神降臨，奪走無數人命。尤其十四世紀的鼠疫大流行，至少造成全世界七千五百萬人死亡，其中歐洲更有三分之一人口因此喪命。疾病造成的群體恐懼的確是小說常見的題材，但卡繆的《鼠疫》其實是藉由疾病，隱喻二戰納粹蹂躪下的歐洲；但誰能料到，此番虛構情節到今日，從SARS到 COVID-19，一一竟成了現實。
故事設定在法殖年代的阿爾及利亞港口Oran（卡繆本身來自法屬阿爾及利亞），講述鼠疫如何在居民不知不覺間在市內蔓延，市內社會及政府內部爭論究竟這場疾病是否嚴重，然後挨不住要封城了，便講述圍城下Oran居民面對瘟疫的眾生相，有人性光輝的、有人性黑暗的，也圍繞著幾個小人物主角，透過他們去看，人類如何面對、克服鼠疫，到最後瘟疫逐步消退了，Oran也可以重新開城，故事就此結局，期間沒有什麼倒敘或交叉敘述，就是順序平鋪直敘地描述。
#不只是瘟疫
卡繆的《瘟疫》（La Peste）出版於一九四七年，二次大戰結束後不久。為了創作《瘟疫》，卡繆的準備工作絲毫不馬虎。他努力鑽研歷史上、醫學上的各類文獻。《瘟疫》的寫作過程頗為漫長。早在一九四一年，他就曾提到要書寫一部瘟疫的小說。
《瘟疫》可能是卡繆除了《異鄉人》之外大家最熟知的作品。小說甫出版即廣受讀者歡迎，並且獲得「批評獎」（Prix des Critiques）。
《瘟疫》和卡繆的其他作品間可有著千絲萬縷的聯繫。小說中觸及的諸多主題（生命、死亡、愛情、幸福）延續卡繆的《反與正》（L’Envers et l’endroit）。《瘟疫》一書中透過一個雜貨店老闆娘談到一則發生在阿爾及爾的社會新聞，明顯指涉先前問世的《異鄉人》。
《瘟疫》是卡繆「反抗系列」（Cycle de la révolte）中的一部作品。小說中以李爾醫生為首的幾個人物竭盡一切反抗瘟疫，拒絕不戰而降。和《異鄉人》不同的是，《瘟疫》的文本生成無法與其歷史情境切割開來。《瘟疫》中有許多片段和卡繆在二次大戰期間在地下抗暴刊物《戰鬥報》（Combat）發表的文章以及《致一位德國友人的信》（Lettres à un ami allemand）極為相似。有別於卡繆早期的著作，《瘟疫》讓卡繆真正進入了歷史，讓他從個人邁向群體。
在新冠肺炎肆虐全球的今日，這部「應景」的作品不僅在法國，在世界各地，都重新燃起讀者的興趣，銷售量也扶搖直上。小說中刻畫疾病的變異、防堵的措施、隔離檢疫、防疫宣導、疫苗注射，一切與現今何其相似。
#書寫災難
小說名稱明白預告了即將發生的事件：名為《瘟疫》，也真的會爆發瘟疫。書中多次提到歷史上的大瘟疫以及宗教典籍上出現的瘟疫。西洋文學史上與瘟疫或大型傳染病相關的作品並不罕見。比較遠的有薄伽丘《十日談》、笛福《大疫年記事》；比較近的像是湯瑪斯．曼《威尼斯之死》，吉歐諾《屋頂上的騎兵》。瘟疫或為故事的核心議題，或作為故事背景框架，或變成推動故事的主要驅力，或左右故事的關鍵元素。
如果卡繆習慣透過虛構的作品來宣揚其理念或道德觀的話，他鮮少會因此而犧牲故事，《瘟疫》也不例外。不論故事的架構、演進、時間安排、空間描繪、敘述和對話的調配還是人物的營造，在在皆可看出這是部成熟作家的成熟作品。
故事中李爾醫生為貫穿整部小說的靈魂人物。醫生之所以雀屏中選，主要因為他的專業讓他可以對疾病作出適切的觀察和處置，並且讓他接觸到許多歐蘭城的居民，知曉許多內情，獲取的訊息也成為故事推進的主要動力。
#對抗鼠疫的唯一方法：正直
如何確信黑夜終將過去，隧道盡頭有光？西方往往訴諸宗教。但卡繆並不相信外在救贖。當一個小男孩在李厄醫師眼前斷氣後，他痛心的對身旁的神父吐出：「我到死都不會去愛一個讓孩子受折磨的宇宙現象。」是的，李厄早就表白不信上帝，因為「如果他相信有個全能的上帝，就不會再為人治療，而會把這項工作留給上帝去做。」
對李厄醫師而言，即使上帝存在，祂也始終沉默不語，所以人類只能盡己之力對抗死亡。事實上，因為人終究一死，所以李厄的醫療工作其實是「一場永無止境的失敗」。這看似荒謬的本質，就如同卡繆在《薛西弗斯的神話》中所傳達的，盡自己的本分，「想盡辦法抗爭下去，絕不能認命投降。」
對抗這場瘟疫已經不僅是個人之事，而是群體共同的責任。封城將奧蘭市民綁在一起，「再也沒有個人的命運，而只有集體的經歷，也就是大家共同遭遇的瘟疫與共有的情感。」因此雖然李厄並不認同神父的信仰，但仍邀請神父加入衛生小組，因為他相信「我們能攜手合作，是因為有個超越褻瀆與祈禱的東西將我們結合在一起。」
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