失智研究重大突破Dementia

【楊聰財專欄】

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楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案

-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士

-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修

-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員

-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員

-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問

-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長

-專業社會心理學教授

-臨床教授

-敦安基金會執行長

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Dementia 失智症 阿茲海默症新藥Leqembi又稱為Lecanemab

 

【參考資料:

1-FDA批准阿茲海默症新藥 台灣藥證有望2025年核發

2-阿茲海默症新藥!日本通過了 專家曝台灣可能承認日方資料加速審查

3-全球首款阿茲海默症標靶藥樂意保®(侖卡奈單抗)在中國獲批】

   

美國食品暨藥物管理局(FDA)在202377日全面批准一款阿茲海默症新藥,法新社報導,這款阿茲海默症新藥Leqembi又稱為Lecanemab,是由日本衛采製藥(Eisai)與美國藥廠百健(Biogen)合作開發。

阿茲海默症新藥Leqembi獲美國FDA核准,台灣食藥署表示,藥廠在6月中已來申請銜接性評估,後續將申請查驗登記,如經審查符合條件且相關資料齊全,2025年將有望在台核准藥證。

阿茲海默新藥「Lecanemab」被認為能顯著降低大腦類澱粉蛋白沉澱,被不少失智症患者與家屬寄予厚望,日本厚生勞動省已於2023821正式通過該款藥物的審查。

中國上海——衛采(中國)藥業有限公司202419日,宣佈阿茲海默症創新治療藥物樂意保®「侖卡奈單抗(Lecanemab)」Leqembi已獲中國國家藥品監督管理局(NMPA)批准正式進入中國,用於治療由阿茲海默症引起的輕度認知障礙和輕度阿茲海默症。作為全球首個針對阿茲海默症病因的突破性靶向藥物,樂意保®的獲批將引領阿茲海默症治療跨入「對因治療」新時代,為中國阿茲海默症患者提供更優治療選擇。

受到全球阿茲海默症家屬關注日本衛采(Eisai)及美國百健(Biogen)合作研發的阿茲海默症藥侖卡奈單抗,繼20237月在美國獲得完全批准、9月在日本獲得批准,中國是第三個批准侖卡奈單抗上市的國家。

 

#免疫磁減量檢驗技術(IMR)檢測失智症

免疫磁減量檢驗技術(IMR)是一種先進的檢測技術,可用於診斷失智症。IMR結合了免疫學和磁學的原理,通過測量特定生物標記物在血液中的濃度來評估疾病的存在和程度。

在失智症的診斷中,IMR技術可以用來檢測與失智症相關的生物標記物,如β-淀粉样蛋白和tau蛋白等。這些生物標記物在失智症患者的血液中可能呈現特定的變化,通過測量這些變化,醫生可以更早地檢測到失智症的存在,並且能夠追踪疾病的進展。

IMR技術的優點包括高靈敏度和高準確性,並且可以通過一次簡單的血液檢測來獲得許多有用的信息。這使得它成為一種潛在的早期診斷失智症的工具,有助於提供更好的治療和管理策略。然而,像所有檢測技術一樣,IMR也需要進一步的研究和驗證,以確保其在臨床實踐中的可靠性和有效性。

#早期發現失智症的檢查方法

    早期發現失智症的檢查方法通常包括:

1.  認知評估:這是最常用的方法之一,通過簡單的問答和問題解決來評估個體的認知功能,例如記憶力、注意力、語言能力和執行功能等。常見的認知評估工具包括Mini-Mental State ExaminationMMSE)、Montreal Cognitive AssessmentMoCA)等。

2.  神經心理學測試:這些測試可以幫助評估個體在各種認知領域的表現,包括記憶、注意力、語言、視覺-空間技能等。這些測試由專業的神經心理學家進行,可以提供更詳細的認知分析。

3.  醫學影像學檢查:例如磁共振成像(MRI)和正電子發射斷層掃描(PET)等影像學技術可以説明醫生觀察大腦結構和功能的變化,這些變化可能與失智症有關。

4.  血液測試:一些特定的生物標誌物可以在血液中檢測到,這些標誌物可能與失智症的發展和進展有關。例如,測量血液中的澱粉樣蛋白和磷酸化tau蛋白等。

5.  腦脊液檢查:通過腦脊液檢查,可以檢測到一些與失智症相關的生物標誌物,例如β澱粉樣蛋白和tau蛋白,這些標誌物在失智症患者的腦脊液中可能有異常水準。

這些方法通常由專業醫療團隊聯合使用,以確保盡可能準確地診斷失智症及其早期症狀。早期檢測對於及早干預和管理失智症至關重要,可以提供更多的治療選擇和支援措施,以延緩病情的發展。

 

# AD-8極早期失智症篩檢量表內容

    AD-8是一種簡單的自我評估工具,用於早期檢測阿爾茨海默病的跡象。以下是AD-8量表的內容:

1.  近期記憶力:您最近是否經常忘記您已經做過的事情或者您以前不會忘記的事情?

2.  交易處理:您是否發現在處理家務或財務上的問題上變得困難了?

3.  時間和地點的混淆:您是否經常混淆時間或地點?

4.  日常活動的興趣:您是否經常對日常活動的興趣減少了?

5.  人際關係:您是否對您以前的社交活動失去了興趣?

6.  問題解決和決策:您是否發現在解決問題或做決定時感到困難?

7.  生活的方式:您是否發現您的生活方式發生了明顯的變化?

8.  視覺/空間能力:您是否注意到您的視覺/空間能力有所下降?

AD-8量表中每一項的回答都有一個評分,總分越高,表明存在越多可能與早期阿爾茨海默病相關的症狀。

若您察覺自己或是親友有上述22項以上答,此時可尋求神經內科及精神專科醫師的協助,進行詳細的檢查與診斷。

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