聰財 楊的部落格

我思故我在 240928心腦操練   讀書心得  【楊聰財專欄】

楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案

-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士

-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修

-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員

-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員

-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問

-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長

-專業社會心理學教授

-臨床教授

-敦安基金會執行長

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Conscious Book感與知 讓心有意識 Feeling  Knowing Making Mind Conscious 作者

安東尼歐 達馬吉歐 的理論重點與依據 意識 mental image

讀書心得

#什麼是“我思故我在”？

“我思故我在”（法語：*Cogito, ergo sum*），是法國哲學家笛卡爾（René Descartes）在其著作《第一哲學沉思》（*Meditationes de Prima Philosophia*）中提出的著名命題，這句話在西方哲學史上具有深遠影響，被認為是現代哲學和認識論的開端。

### 意義解讀

1. **懷疑的起點與確定性**： 笛卡爾認為，我們對於外部世界的所有事物（包括感官知覺、外在事物的存在、甚至數學與邏輯的真理）都可能是錯誤的。基於此，他決定用「普遍懷疑法」來檢視一切，以便找到一個不可懷疑的真理。經過徹底的懷疑，他發現唯一無法懷疑的就是「懷疑本身」，而懷疑的過程需要一個能夠思考、懷疑的主體存在，因此他得出了「我思故我在」這一命題，即當我思考時，我便確定地存在著。

2. **自我與存在的確證**： 笛卡爾認為，「思考」證明了「我」的存在。即便我懷疑一切，但這個懷疑的動作本身卻說明了有一個「我」在進行懷疑、思考，因而「我」是確定存在的。因此，「我思故我在」揭示了主體存在的不可置疑性，為他構築其哲學體系提供了確定的起點。

3. **主體性與自我意識**： 「我思故我在」還強調了自我意識的重要性，即人類通過「思考」來確認自己作為認識主體的存在。這種自我意識的覺醒不僅是一種對存在的確認，更是對個體主體性的彰顯，奠定了個體作為能夠主動認識世界的主體地位。

4. **心靈與物質的二元論**： 透過「我思故我在」，笛卡爾進一步區分了心靈（*res cogitans*）與物質（*res extensa*）的二元結構。心靈指的是思考、意識的存在，物質則是外在廣延的存在。這種二元論思想影響了後續的哲學討論，包括心物問題（*Mind-Body Problem*）及意識問題。

5. **現代認識論與主觀性**： 「我思故我在」的命題打破了傳統中世紀哲學對於真理和存在的被動理解模式，引入了主體主動認識與懷疑的觀點，這使得笛卡爾被譽為「現代哲學之父」。他將認識的起點從外在事物轉移到內在心靈，確立了以「主觀性」為基礎的現代認識論範式。

### 延伸影響 笛卡爾的「我思故我在」不僅在哲學史上佔據重要地位，也對科學、心理學和神學產生了深遠影響。它啟發了後續哲學家如康德、黑格爾、胡塞爾等人對於自我、意識及主體性的探索。現代心理學中的自我意識、認知主體的理論也能追溯到笛卡爾的思想根源。此外，「我思故我在」的論點還引發了存在主義哲學家（如薩特）對於存在與本質問題的深度探討。

總而言之，「我思故我在」揭示了個體存在的確定性，確立了自我作為認識的根基，並開啟了現代哲學對於主體性、心靈、意識及認識論的探討。這句話不僅是哲學史上的里程碑，更為我們提供了對自我與世界認識的深刻洞見。

# Conscious Book感與知 讓心有意識 Feeling  Knowing Making Mind Conscious 作者

安東尼歐 達馬吉歐 的理論重點與依據 意識 mental image

    安東尼歐·達馬吉歐（Antonio Damasio）是一位神經科學家與心理學家，以其對情緒、感知、身體狀態與意識的研究而聞名。他提出了多個影響深遠的理論，這些理論強調情感和身體狀態在認知過程與意識中的重要性。以下為其理論的重點與依據，並特別介紹他對意識與「心理圖像」（mental image）的見解。

### 達馬吉歐理論重點

1. **體內狀態與情感的核心角色**： 達馬吉歐認為情感與體內狀態（internal states）是人類心智運作的基礎。他主張情感（emotion）和感受（feeling）是從個體與環境互動中產生的生理反應，這些反應不僅影響個體的認知與行為，還塑造了人的決策能力與意識。

2. **「身體標記假說」（Somatic Marker Hypothesis）**： 該理論是達馬吉歐的代表作之一。他認為身體標記（somatic markers）是基於情感經驗與身體反應所形成的一種「標記」，這些標記存儲於大腦中，並在未來做決策時被激活。當人面臨決策情境時，這些身體標記會以直觀感受（gut feeling）或情緒暗示（emotional cue）的形式，指引個體做出某種選擇。這個假說強調情感與身體狀態在複雜認知過程中的核心作用。

3. **「核心意識」與「擴展意識」**： 達馬吉歐在其著作《感知心靈》（The Feeling of What Happens）中，提出了核心意識（core consciousness）與擴展意識（extended consciousness）的區分：

A- **核心意識**：指個體在當下瞬間的自我意識，強調的是感知和對外界的當下反應。這種意識是最基礎的，無須語言能力即可產生，與身體的感知與情感密切相關。

B- **擴展意識**：則是在核心意識的基礎上，結合記憶、語言及未來的規劃能力，使個體能夠在更長的時間範圍內、從不同角度來認識自我與世界。

4. **「感受自我」（Feeling of Self）與「自我」的多層次性**： 達馬吉歐認為「自我」並不是一個單一且穩定的概念，而是包含了多個層次。他將自我分為三個層次：

A- **原始自我（Proto-self）**：這是最基礎的層次，指的是由身體狀態與感知反應構成的自我感覺，主要負責即時地反應身體狀態。

B- **核心自我（Core Self）**：由原始自我發展而來，負責處理個體與外界環境的互動，並在瞬間形成對自我與外界的認知。

C- **自傳式自我（Autobiographical Self）**：這是一種基於記憶、文化與個體經驗的更高層次自我，能夠整合過去、現在與未來的經驗，並形成較穩定的個人身份認同。

5. **心理圖像（Mental Image）與意識的關係**： 達馬吉歐提出，意識的形成與心理圖像的建構密不可分。他認為心理圖像（mental image）不僅是視覺圖像，還包括所有感官信息（如聽覺、觸覺、味覺等）的整合。這些圖像是意識內容的載體，是人們感知外界與內在狀態的基礎。

### 理論依據

1. **神經科學研究與臨床案例**： 達馬吉歐的理論源於其對多種神經病患的臨床研究，特別是對前額葉損傷患者的觀察。他發現這些患者常常在情感表達與決策方面存在顯著障礙，這促使他深入探討情感、身體反應與大腦功能的關聯性。

2. **腦影像技術的應用**： 達馬吉歐及其團隊利用功能性磁共振成像（fMRI）與正電子發射斷層掃描（PET）等腦影像技術，研究情感、感受與決策過程中大腦的活動變化。他發現情感反應與大腦特定區域（如島葉皮層、杏仁核與前額葉皮層）的激活高度相關。

3. **情感與認知交互作用的神經機制**： 達馬吉歐認為，大腦中有多個回路負責情感與認知的交互作用。這些回路不僅影響意識的內容，還決定了意識的質量與深度。他的理論試圖解釋，為何情感會影響個體對某些事物的注意力、記憶與認知評估。

4. **跨學科的理論整合**： 達馬吉歐的理論融合了心理學、神經科學、哲學等多個學科的觀點。例如，他借鑒了哲學家斯賓諾莎（Spinoza）對情感本質的描述，並結合神經科學研究結果，形成了關於情感與認知一體化的理論模型。

### 達馬吉歐理論對意識與心理圖像的觀點

達馬吉歐認為意識的核心在於心理圖像的建構和感知。這些心理圖像可以來自於外部感官的輸入（如視覺圖像、聽覺聲音等），也可以是基於記憶和想像的內部生成。他進一步指出，心理圖像不僅僅是視覺性的，它還涵蓋了所有的感官經驗（如味覺、觸覺、嗅覺等）與情感反應。

在他的觀點中，意識的出現依賴於兩種心理圖像的整合：

1. **對外部世界的圖像（Image of the World）**：這是由感官系統接收並加工的外部環境刺激所產生的圖像，例如眼睛看到的視覺圖像或耳朵聽到的聲音。

2. **對自我狀態的圖像（Image of the Self）**：這是基於身體感覺與情感狀態形成的圖像，例如飢餓時的內在感受或情緒波動時的身體反應。

這兩種圖像的整合，形成了個體對「自我」與「世界」的全面認知，也構成了意識的核心。他認為，意識的本質是自我在世界中不斷浮現的動態心理圖像。

### 結論 安東尼歐·達馬吉歐的理論深刻影響了對意識、情感、身體狀態與心智之間相互作用的理解。他的「身體標記假說」、核心與擴展意識的區分，以及對情感在決策過程中作用的解釋，挑戰了傳統將情感視為理性障礙的觀點。他的研究不僅在神經科學領域取得了重要成果，還促進了心理學、哲學和其他相關學科對人類意識本質的探索。