看完自閉症電影雨人 會感動的掉眼淚 【楊聰財專欄】

楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案

-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士

-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修

-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員

-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員

-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問

-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長

-專業社會心理學教授

-臨床教授

-敦安基金會執行長

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@筆者心得

1-這部電影真的很值得多看幾遍

2-看這部電影,可以多了解自閉症

3-看這部電影,可以欣賞影帝的演技

4-看這部電影,可以體會親情的可貴!

 

@重點整理

 

A=電影基本資料

1-《雨人》(英語:Rain Man,香港譯《手足情未了》)是1988年上映的美國電影,以兄弟之情為主題。是由巴瑞·李文森執導,劇本是由隆納·貝斯(Ronald Bass)及巴利·摩亞(Barry Morrow)撰寫。這個故事根據真人真事改編,主要製作的靈感是來自金·匹克。因1986年《捍衛戰士》(Top Gun)一片而走紅為青春偶像的湯姆·克魯斯,憑此影片開始被注意到演技實力。

2-電影講述自私的查理(Charlie,由湯姆·克魯斯飾),發現父親將幾乎將所有遺產都留給了雷蒙(Raymond,由達斯汀·霍夫曼飾),一個他一直以來從不知道的兄長,只留下一輛舊款轎車及玫瑰花園給自己,所以查理希望能奪回資產。

 

B=情節介紹

    1-查理在兩歲時失去母愛,他因在年少時偷開父親的心愛古董別克轎車出去兜風,父親卻選擇報警並將他留置警局不予幫助,因而與父親關係決裂。查理一直以為自己是獨生子,但記得「雨人」是他小時候的玩伴,「雨人」經常唱歌給查理聽。長大後,查理認為「雨人」只是自己幼時幻想出來的虛構人物。

2-查理在洛杉磯經營著一家小型汽車公司,但環保部門對他進口高級汽車的漫長審批令他交貨不順而陷入財務困窘。一天,他接到父親離世的消息,決定回辛辛那提老家辦理父親後事及繼承遺產。然而查理發現父親把房屋及約三百萬美元的資產,放進信託基金給予一個不認識的受益人,只留下那輛令兩人關係決裂的古董別克轎車及得獎玫瑰花園給他。

    3-不甘心的查理一路追尋線索,發現該受益人竟是他的親生哥哥雷蒙。兩人的父親害怕患有自閉症的雷蒙因失去母親,令他情緒受創而傷害到幼小的查理,於是忍痛送他至精神病療養院隔離,這一住就是三十年。查理對這位自兩歲便分別,三十年不見的兄長毫無記憶,也發現周遭的人刻意不對他提起雷蒙的事。

    4-查理趁院方不注意時,偷帶雷蒙回洛杉磯,一路上想方設法從基金管理人也就是療養院院長手中取得父親留給雷蒙的遺產之一半,他認為這是他應得的。旅程中,查理驚訝的發現雷蒙就是他記憶中的「雨人」,雷蒙害怕下雨把自己的名字唸為「雷曼」(Rainman),還看到了雷蒙收藏的兩人合照。

    5-途經一間餐館用餐時,雷蒙不小心打翻了牙籤盒,卻能即時算出盒內牙籤的數目。查理因此發現雷蒙的記憶及數字上有莫大的驚人能力,就帶他至拉斯維加斯賭場玩二十一點,利用算牌技巧贏得了八萬多美元,剛好能填補上查理汽車公司的資金缺口。在查理教導雷蒙跳舞以及與他長期旅行的過程中,他對雷蒙的兄弟情感漸漸甦醒,及後返回洛杉磯的住處,查理才驚覺自己對雷蒙的情感已經無法割捨。

    6-這時,上百萬的遺產於查理而言,已經比不上對雷蒙的情感。查理一直想爭回對雷蒙的監護權,但無奈訴訟失敗,雷蒙的監護權裁定給療養院方,而雷蒙也因此必須被送回療養院。查理在送別時對雷蒙的依依不捨,讓查理最終明白到自己內心一直渴望的是家人間的情感。

 

@精神醫療資料補充

#自閉症 DSM5診斷標準

    自閉症譜系障礙 (Autism Spectrum Disorder, ASD) 的診斷標準依據《精神障礙診斷與統計手冊》第五版 (DSM-5) 如下:

A. 社交溝通和社交互動的持續缺陷,表現在多種情境中。以下三項均需具備:

-社交情境中的社交—情感互惠缺陷:如異常的社交接近,無法正常進行社交對話,減少分享興趣、情感或情緒,無法啟動或回應社交互動。

非語言性溝通行為的缺陷:如異常的眼神接觸、身體語言和姿勢,缺乏面部表情和非語言溝通的協調。

-發展、維持和理解人際關係的缺陷:如難以調整行為以適應不同社交情境,無法進行想像性遊戲或與同齡人交友,缺乏興趣參與他人的活動。

B. 有限的、重複的行為模式、興趣或活動,至少具備以下兩項:

-刻板或重複的運動、使用物體或言語:如簡單的運動刻板行為、排列玩具或翻動物體、模仿言語。

-強烈堅持同一性、墨守成規或儀式化的行為模式:如對日常活動的微小改變感到極端痛苦,強迫執行某些儀式性行為。

-高度限制且固定的興趣:如對某些物體或話題具有異常強烈的興趣。

感覺處理異常或對環境中感覺輸入有異常反應:如對疼痛或溫度的不尋常反應,對特定聲音或質地的過度敏感,喜歡過度嗅聞或觸摸物體,對視覺刺激有顯著興趣。

C. 症狀必須在早期發育階段顯現,但可能在需求超過能力限制時才全面顯現(如學齡前或成年初期)。

D. 症狀引起了臨床顯著的社會、職業或其他重要功能領域的損害。

E. 這些障礙不能用智力殘疾(智力發育障礙)或全面發育遲緩來更好解釋。智力殘疾和自閉症譜系障礙常常共存,但社交溝通水準應低於預期的總體發展水準。

 

=需要注意的附加診斷資訊:

-是否有智力損害

-是否有語言能力損害

-與某些已知醫學或遺傳狀況、環境因素相關聯

-與其他神經發育障礙、精神障礙或行為障礙相關聯

-患者的症狀嚴重程度

這些標準幫助臨床醫生全面評估和診斷自閉症譜系障礙,從而制定適當的治療和干預計畫。

 

#學者症候群 定義 特徵

    學者症候群(Savant Syndrome)是一種罕見的狀況,其中個體擁有某些特定領域的異常才能,但通常伴隨著廣泛的發展障礙或智力障礙。這些異常才能往往集中在某些特定領域,如音樂、藝術、數學、記憶和空間視覺。

A=定義

學者症候群是指那些在某些特定領域表現出異常才能的個體,他們的智力水平可能在一般範圍內或低於平均水平。這些特別的才能通常與日常生活技能和社會功能的嚴重缺陷同時存在。

B=特徵

1.  特定領域的超常才能:

o   音樂才能:能夠即興演奏複雜的樂曲,具有驚人的音高辨識能力。

o   藝術才能:能夠精細地繪畫、雕刻或其他藝術創作。

o   數學才能:能夠快速進行複雜的計算或顯示卓越的數學推理能力。

o   記憶才能:能夠記住大量細節,如電話號碼、日期、事件等。

o   空間視覺才能:擁有非凡的空間認知能力,如繪製精確地圖或建築設計。

2.  發展障礙或智力障礙:

o   多數學者症候群的個體也會被診斷為自閉症譜系障礙(ASD),但並非所有。

o   學者症候群也可能出現在其他神經發展障礙或智力障礙背景下。

3.  社交和溝通困難:

o   學者症候群的個體通常在社交互動和溝通方面面臨挑戰,難以理解社交線索或進行雙向對話。

4.  記憶力強大:

o   許多學者症候群的個體顯示出超常的記憶力,尤其是在他們擁有異常才能的領域。

學者症候群是一種非常罕見的現象,全球估計只有數百個已知案例。儘管存在智力和社會功能的缺陷,這些個體在他們特殊才能的領域中表現出令人驚嘆的能力,使得學者症候群成為研究人類認知和腦功能的重要領域。

 

@參考資料

- https://zh.wikipedia.org/zh-tw/%E9%9B%A8%E4%BA%BA 雨人

- https://www.youtube.com/watch?v=eSTuo7zBGx4 弟弟发现傻哥哥是数学天才,竟带他去赌场,赚得盆满钵满《雨人》

 

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