人到底要如何才能善終？之二

【楊聰財專欄】

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楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案

-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士

-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修

-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員

-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員

-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問

-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長

-專業社會心理學教授

-臨床教授

-敦安基金會執行長

    生老病死，是一個人在世上必然要經歷的過程。要怎樣的離開凡間、去和上帝喝咖啡，是台灣這些年很重要的話題。台灣人目前平均壽命是約80歲，本人今年是60歲；所謂「人無遠慮，必有近憂」，能夠未雨綢繆，在自己意識還很清楚，不用讓人質疑是否處在精神上喪失或者是精神耗弱的狀態下，規劃好自己在未知的路程生活上；萬一發生了疾病或者是意外傷害後，可以很有尊嚴地、不會過度痛苦、不會生不如死地的走過人生最後階段，已經不是一個避諱不可談的議題！反而好好的交代好相關事宜，可以讓家屬免於要做決定時的煎熬與爭吵，又可以貫徹自己的心願，確實是每個人都應該要學習去執行的人生功課！

    本人身為台灣老人精神科專科醫師，以及台灣長照醫學專科醫師，希望野人獻曝，試著用文章整理與上述議題有關的資訊，並且提出自己的建議與看法。

#生前告別式的意義

    大不分的葬禮都是在人往生後舉行，當事者都無法在世上親耳親眼的去體會萬一自己去世後，所有的親朋好友是如何紀念與看待這位要與我們在世上永離的夥伴。所以有人就倡議可以進行「生前告別式」。

    生前告別式是指在一個人去世之前，他或她有機會參與和規劃的一種儀式。這種儀式通常允許人們在離世前對自己的親朋好友表達最後的祝福、感激和告別。生前告別式的形式可以因人而異，有些人可能選擇在身體健康的時候就開始規劃，而有些人可能會在生命的最後階段進行安排。

生前告別式的內容通常包括向親友們表達感激之情、分享生命中重要的回憶和故事、傳達個人價值觀和信念、以及表達對未來的期許或遺願。這樣的儀式有助於幫助人們和他們所愛的人在生命的最後階段達成更深層次的溝通和和解。

生前告別式也可以包括對自己的喪葬或後事安排的規劃，如葬禮形式、喜愛的音樂或詩歌的選擇，以及個人的遺囑。這種形式的儀式有助於減輕親友們在喪失親人之後可能面臨的心理和情感負擔，並且能夠使親友們更好地理解和尊重去世者的意願和價值觀。

#生前告別式的優點

    生前告別式是指一個人在去世之前安排並參與規劃的一場儀式，其優點包括：

1.  個性化： 生前告別式可以根據個人的意願和偏好進行定制，反映逝者的生活方式、價值觀和個性特點。

2.  減輕家庭負擔： 通過提前安排並付諸實施，減輕了家人在喪親過程中的負擔。這種喪事籌畫能夠避免家人在悲傷和壓力下做出匆忙的決定，使得他們能夠更加專注於悼念和治療。

3.  遺願實現： 逝者可以在生前告別式中表達自己的遺願，包括喜歡的音樂、演講、宗教儀式等。這有助於確保逝者的願望得到尊重和實現。

4.  加強親情紐帶： 生前告別式為家人和朋友提供了一個共同的聚會場所，他們可以在這個特殊的時刻共同悼念逝者，分享回憶和支持彼此。

5.  減少爭議： 通過提前規劃喪事細節，可以減少家庭成員之間的紛爭和不和。逝者的意願被清楚表達，避免了後續爭議和矛盾。

6.  提供安慰和支援： 對於即將離世的人來說，能夠在自己還健在的時候與親朋好友團聚，向他們表達愛意和感激，給予和接受心靈上的支持和安慰。

總的來說，生前告別式為逝者和家人提供了一個有意義的、個性化的方式來處理喪事，使得喪親過程更加溫馨、有序，並有助於所有參與者更好地應對悲傷和失落。

#生前告別式的缺點

    生前告別式（pre-funeral）是指在一個人去世之前，他們舉辦的一種儀式，通常允許親朋好友在其去世前就能與其告別。儘管這種做法可能有其一定的優點，但也存在一些缺點，包括：

1.  情感負擔： 對於生前告別式的組織者和參與者來說，可能會帶來額外的情感負擔。這包括面對和處理即將離世的親人或朋友，以及在儀式上經歷悲傷和悲痛的情緒，這可能會增加他們的心理壓力。

2.  過早悼念： 生前告別式可能導致人們過早地開始悼念失去的人。這可能會加劇悲傷，並使人們在實際喪親之後需要經歷更長的哀慟期。

3.  治療效果不確定： 儘管一些人可能會認為生前告別式有助於提前處理喪親情感，並促進治療和癒合，但對其實際的治療效果尚不清楚。有些人可能會發現這種方式有説明，但對於其他人來說，可能會增加心理負擔和情感混亂。

4.  隱私問題： 舉辦生前告別式可能會涉及個人隱私的問題。一些人可能不願意在他們還活著的時候就被人們看到或評價他們的儀式，他們可能更希望在他們去世後才舉辦追悼會或葬禮。

5.  不可預測的情緒反應： 對於參與者來說，生前告別式可能會引發各種各樣的情緒反應，包括悲傷、憤怒、否認等。這些情緒可能會使儀式變得更加複雜，而無法完全控制或預測。

6.  儀式可能不如預期： 有時候，生前告別式可能無法達到家庭或個人的預期。這可能是因為各種原因，包括組織不周、參與者不夠、或者其他意外事件。這可能會導致失望和不滿。

總的來說，生前告別式可能對一些人有益，但對於其他人來說，可能會帶來額外的情感負擔和複雜性。因此，在考慮舉辦生前告別式時，需要謹慎權衡其利與弊，並考慮到相關的個人和家庭需求。

#要不要生前告別式，見人見智

    所以從以上的描述中，可以看到要不要辦理生前告別式，各有支持者與反對者，確實沒有標準答案，也不是一個是非題。聰明如你，會不會辦理呢？