精神科的治療項目on Call NEWS98 之三 新型不成癮安眠藥物
【楊聰財專欄】
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楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案
-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修
-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員
-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員
-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問
-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長
-專業社會心理學教授
-臨床教授
-敦安基金會執行長
http://www.yang1963.com.tw/ 【楊聰財醫生心理衛教中心】
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【用安眠藥物幫助睡覺 請不要自己當醫師任意自調藥量】
台灣安眠藥物使用量很驚人，一年超過十億顆！台灣平均每 五 個人就有一個人在服用安眠藥，用藥人口超過 400 萬人，高居亞洲第一；台灣前年（2021）安眠藥使用在全球排名第 10 名，這個現象從青少年、年輕人、中年人到老年人，囊括幾乎所有的年齡層，都有一定數量的人群長期服用安眠藥。
#COVID-19疫情，加重失眠問題
根據台灣睡眠醫學學會調查發現，全台每4人就有1人，有睡眠困擾、輕度失眠的問題，甚至15％有重度失眠，常會借助安眠藥解決睡眠問題。「COVID-19疫情，讓人更睡不好！」台灣預防保健協會理事長、藥學碩士趙順榮藥師指出，一項來自13國、44篇論文，共5萬4231名參與者的系統回顧與分析的研究發現，在COVID-19大流行期間，全球大約40％的人出現睡眠問題，而國內失眠比例，也從疫情前的42.9％上升至59.7％。
# 與失眠有關的四大原因！
由於每個人的年齡、健康狀態、生活作息差異很大，更與睡眠有關，以下4大因素容易造成失眠：
1.身體疾病：心血管疾病、腦部病變、糖尿病、洗腎、氣喘、胃食道逆流、過敏、夜尿、疼痛、更年期等。
2.精神疾病：憂鬱症、焦慮症等。
3.行為因素：睡前吃太飽、激烈運動、使用手機等。
4.物質因素：使用酒精、咖啡、茶、藥物等。
#使用安眠藥物應注意事項
A=當醫師開立不只一種安眠藥物時，不要選擇自己覺得有效的那顆藥物
當醫師開立多種安眠藥物時，患者不應該只選擇自己認為有效的那顆藥物而忽略其他的選擇。每個人對於藥物的反應可能會有所不同，而且安眠藥物也有不同的作用機制和副作用。因此，選擇適合的安眠藥物需要考慮個人的病史、身體狀況以及其他可能的藥物相互作用等因素。
此外，長期使用同一種安眠藥物可能會產生耐受性或依賴性，進而減弱其效果或導致戒斷症狀。因此，如果某種藥物在一段時間後失去了效果，患者可能需要轉換到其他類型的安眠藥物或調整治療方案。
最重要的是，患者應該與其醫生密切合作，共同評估不同藥物的風險和好處，並遵從醫生的建議進行治療。只有在專業指導下，才能最大程度地確保治療的有效性和安全性。
B=應該懂得認知行為技巧（Cognitive Behavioral Techniques）、建立良好睡眠衛生習慣方式改善睡眠品質
改善睡眠品質是一個逐步的過程，需要建立良好的睡眠衛生習慣，而認知行為技巧（Cognitive Behavioral Techniques）可以幫助你改善睡眠品質。以下是一些運用認知行為技巧來改善睡眠的方法：
1. 睡眠規律：
• 每天保持固定的睡眠時間，建立規律的睡眠模式。
• 每天都在同一時間起床，即使在周末也要保持這種規律。
2. 建立放鬆的睡前習慣：
• 在睡前30分鐘到1小時內，避免使用電子設備，例如手機、平板電腦或電視機。
• 可以嘗試放鬆的活動，例如輕柔的伸展、冥想、呼吸練習或輕音樂。
3. 避免過度擔憂與焦慮：
• 在睡前避免刺激性的對話或活動，避免激發情緒。
• 如果你擔心的事情讓你難以入睡，可以嘗試寫下你的擔憂，以幫助釋放情緒。
4. 建立舒適的睡眠環境：
• 確保你的睡眠環境安靜、舒適、涼爽且黑暗。
• 使用舒適的床墊和枕頭，保持床上用品清潔。
5. 限制日間的睡眠和咖啡因攝入：
• 避免在白天過多的小睡，尤其是長時間的小睡。
• 減少咖啡因攝入，尤其是在傍晚和晚上。
6. 調整不良的睡眠習慣：
• 如果你在床上難以入睡，嘗試離開床鋪，做一些輕鬆的活動，直到你感到困倦。
• 避免在床上看時鐘，這可能會增加焦慮和壓力。
7. 保持身體健康：
• 進行適量的運動，但避免在睡前劇烈運動。
• 注意飲食，避免攝入過多的油脂、糖分和垃圾食品。
8. 尋求專業幫助：
• 如果你嘗試了以上的方法仍然無法改善睡眠品質，可能需要尋求專業的心理學家或睡眠醫學專家的幫助。
記住，改善睡眠品質是一個持續的過程，需要耐心和堅持。逐步引入這些認知行為技巧，並找到適合你的方法，以建立健康的睡眠習慣。
C=請不要轉售或轉讓安眠藥物
不要拿親友正在使用的安眠藥自行服用，安眠藥屬於第3、4級管制藥品，未服用完的安眠藥，不可任意轉售或轉讓，以免觸犯《毒品危害防制條例》。
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