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中樞神經系統 【楊聰財專欄】

#楊聰財醫師與楊聰才診所暨心理衛生中心精神醫療專業團隊關心您

這是一段關於**中樞神經系統（Central Nervous System, CNS）**的筆記彙整，涵蓋腦部的結構、功能分區，以及發展特徵。以下是清晰整理與補充說明的版本：

#中樞神經系統

中樞神經系統包括腦部與脊髓，在生命早期迅速發展成熟。研究顯示，2歲時腦部已達成人重量的75%，5歲達90%，10歲達95%（Tanner, 1970, 1978）。

#腦部結構總覽

腦可分為三大部分：

1.  前腦（Forebrain）

2.  小腦（Cerebellum）

3.  腦幹（Brainstem）

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#前腦（Forebrain）

前腦是腦中最大部分，包含：

A=終腦（Telencephalon）：包含大腦（Cerebrum）與邊緣系統（Limbic system）

B=間腦（Diencephalon）：包含視丘（Thalamus）與下視丘（Hypothalamus）

🧠 大腦（Cerebrum）

大腦左右兩半球各自包含四個主要腦葉：

A=額葉（Frontal lobe）：控制運動、決策、推理、語言產出（如說話與寫作）

B=頂葉（Parietal lobe）：處理觸覺、空間定位、計算能力

C=顳葉（Temporal lobe）：處理聽覺、語言理解、記憶

D=枕葉（Occipital lobe）：主要負責視覺處理

🧠 大腦半球功能差異（左/右腦）

A=  左半球：負責語言（說與寫）、邏輯推理、數學運算

B=  右半球：擅長視覺意象、藝術與音樂、情緒與直覺感知

左右腦交叉控制身體對側動作（例如左腦控制右手動作）。

🧠 邊緣系統（Limbic System）

A=  涉及情緒、記憶、動機行為

B=  包含海馬迴（記憶形成）、杏仁核（情緒反應）等結構

🧠 視丘與下視丘

A=•    視丘（Thalamus）：感覺訊息的中繼站，負責轉送至大腦皮質

B=•    下視丘（Hypothalamus）：維持體內平衡（homeostasis），調控體溫、飢餓、口渴、內分泌、性行為

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#小腦（Cerebellum）

A=  控制精細動作協調、平衡與肌肉張力

B=  小腦受損會導致運動失調（ataxia）：步態不穩、動作不協調

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#腦幹（Brainstem）

腦幹是腦與脊髓的連接樞紐，包含：

1.  中腦（Midbrain）：與運動控制、視聽反射有關

o   此處黑質區的退化與**巴金森氏症（Parkinson’s disease）**有關

2.  橋腦（Pons）：協調運動與睡眠，有助呼吸節律的控制

3.  延腦（Medulla）：負責基本生命功能，如心跳、呼吸、血壓調節

另包含網狀系統（Reticular system），調控覺醒、注意力與睡眠週期

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脊髓（Spinal Cord）

A=  作為感覺訊息上傳與運動指令下傳的中繼通道

B=  也具備初步的反射動作整合（如膝跳反射）