性騷擾與性侵害案件增加，凸顯特殊性偏好症應視同病犯，進行強制性處遇治療！
【楊聰財專欄】
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楊聰財精神科專科醫師履歷表小檔案
-美國杜蘭大學公共衛生醫學博士
-哈佛大學公共衛生學院博士後研究進修
-新北市家庭暴力暨性侵害防治委員會委員
-行政院院本部性騷擾申訴評議委員會委員
-衛生福利部公共衛生/精神醫學/心理健康/成癮障礙 專家顧問
-楊聰才身心診所暨心理衛生中心 院長
-專業社會心理學教授
-臨床教授
-敦安基金會執行長
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特殊性偏好症（Paraphilia）視同病犯
文： 楊聰財（精神科專科醫師，社會心理學專家，醫學博士、副教授）
一再的性騷擾、與性侵害案件，凸顯特殊性偏好症（Paraphilia）視同病犯，進行強制性處遇治療的重要性！
台北市松山區民生社區在2022年9月5日凌晨發生的街頭問路性侵案，警方循線逮捕20歲蔡姓男子，發現有身心障礙的蔡男從去年至今連續犯案，從單純在女廁窺視、偷拍，到強制猥褻，至今犯下性侵，警詢後將蔡嫌移送台北地檢署，並以他有反覆實施之虞，建請檢方向法院聲請羈押，北檢下午複訊後向台北地院聲請羈押蔡嫌。
本人擔任精神身心診所院長、新北市政府家庭暴力暨性侵害防治委員會委員、新北市政府性侵害加害人評估小組委員會委員、交通部／僑務委員會／台北市觀光局性別平等委員會委員，並曾任台北市性騷擾防治委員會委員，參與相關防治業務約20年。聽聞此新聞十分震驚與憤怒，並且為多位被害者感到難過。對於近幾年台灣一直發生性騷擾、與性侵害案件，讓社會大眾人心惶惶，特撰此文，解析這些案件發生的生理因素、心理因素、環境因素，並提出欲減少相關案件一再發生的可治之道。
警方調查，蔡男目前跟母親相依為命。去年開始，蔡男在內湖區涉有幾件在女廁窺視女子如廁，被依社維法送辦裁罰；去年2月23日在一家大賣場與運動中心女廁，因涉偷拍被依妨害秘密罪嫌送辦；9月26日則在內湖運動中心女廁偷拍女子如廁與強制猥褻被送辦。
2022年4月8日，蔡男於內湖捷運葫洲站女廁偷拍女子如廁，再被依妨害秘密罪嫌送辦。之後，蔡男犯案地點轉到北市松山區，6月7日在小巨蛋捷運站女廁窺視女性被害人如廁，還翻越隔板後撲倒用手強行猥褻，同月17日，又帶一名女性友人前往木柵公園，帶入男廁上下其手猥褻得逞。
9月5日清晨兇嫌則是假裝問路，一路尾隨女子到民生社區新東街附近，強押用手性侵得逞後離去，不僅一再犯案，且手法也逐漸變得愈趨大膽。
在2020年10月28日，台南長榮大學的馬來西亞籍24歲鍾姓女大生，獨自回租屋處途中失蹤，高雄男子梁育誌預謀性侵，涉嫌以隨機擄人後，用童軍繩將鍾女勒斃後拖上車。警方偵訊後，依照殺人、性侵和遺棄屍體罪移送高雄地檢署進行後續處理。警方調查，梁嫌失業，有多起偷竊內衣褲前科，警方在其運屍車上也搜出大量女用內衣褲。當時筆者便撰文，表示從實務經驗以及國內外文獻來看，這類犯者有幾點狀況要考慮： 特殊性偏好症、性騷擾、性侵害。
特殊性偏好症（Paraphilia）是一種精神疾病，主要的特徵：
1、超過至少六個月的期間，藉由異於一般人的性愛活動方式，去體現到重複且強烈的性喚起，呈現在幻想、衝動或行為上。
2、這些性衝動或幻想（sexual urge or fantasy）導致臨床上顯著苦惱或損害社會、職業或其他重要領域的功能。
特殊性偏好症種類包羅萬象，常見的有： 摩擦症（Frotteuristic Disorder）、戀物症（Fetishistic Disorder）、窺視症（Voyeuristic Disorder）、暴露症（Exhibitionistic Disorder）、戀童症（Pedophilic Disorder）、性虐待症（Sexual Sadism Disorder）、性被虐症（Sexual Masochism Disorder）等。
依照《性騷擾防治法》， 所稱性騷擾，係指性侵害犯罪以外，對他人實施違反其意願而與性或性別有關之行為，且有下列情形之一者：
1. 以該他人順服或拒絕該行為，作為其獲得、喪失或減損與工作、教育、訓練、服務、計畫、活動有關權益之條件。
2. 以展示或播送文字、圖畫、聲音、影像或其他物品之方式，或以歧視、侮辱之言行，或以他法，而有損害他人人格尊嚴，或造成使人心生畏怖、感受敵意或冒犯之情境，或不當影響其工作、教育、訓練、服務、計畫、活動或正常生活之進行。
按此標準來看， 20歲蔡姓男子是很容易被申訴性騷擾的；本人參與調查過的許多案例，特別是喜歡碰觸被害人的胸部、臀部、腰部等敏感部位，所以極可能會依照《性騷擾防治法》第25條規定，對於意圖性騷擾，乘人不及抗拒而為親吻、擁抱或觸摸其臀部、胸部或其他身體隱私處之行為者，以「強制猥褻罪」處二年以下有期徒刑、拘役或科或併科新台幣十萬元以下罰金。
※「特殊性偏好症」加害人犯案成因分析
性騷擾與性侵害常常只是一線之隔，所以我們在進行性侵害防治時，便遇見多起原本是毛手毛腳，後來演變成性侵得逞的犯者。偷窺癖和強制性摩擦症犯者最有此種可能，因為男犯者當性慾被啟動時，便會很想嘿咻辦事；如果此時被害人抵死不從，犯者便極有可能用暴力方式脅迫被害人就範，因而造成傷亡的憾事發生。
針對「特殊性偏好症」加害人，應該以「病犯」的方式來處置：該服刑便應該接受處罰，但是務必要接受獄中以及社區的「加害人處遇輔導治療」方案，讓個案明瞭是在幼時發生了怎樣與主要照顧者（特別是母親）產生非預期或被強迫性的分離，在腦海中留下「被放棄」的創傷記憶，導致日後當出現很大的負面情緒以及壓力感時，便會以特殊性偏好症的手段去紓壓、滿足性幻想與衝動；然後加以進行心理治療，重新建立起新的生活號習慣以及紓壓方法；這些處置的目的是「預防再犯」，如果是有明顯再犯風險之虞的個案，甚至要進行「刑後強制治療」！
※如何避免被害事件發生？
「注意安全」是筆者最主要的提醒！因為被害者95%以上是女性，所以建議：
1、 小心色狼就在你身邊
因為生理、心理、環境等多重因素影響，特殊性偏好症、性騷擾，性侵害案件有逐年增加的趨勢，所以隨身攜帶口哨，注意四周環境，避免單獨一人走偏僻暗道，甚至練習防身術都是要多練習的！
2、不要姑息特殊性偏好症、性騷擾，性侵害事件發生
許多女性可能基於面子、怕有麻煩、怕後續沒完沒了的調查與法律程序，便隱忍了下來，其實這是助紂為虐的做法，會讓犯人膽子越來越大，也會三番二次的再犯。
大聲的求救呼叫，讓熱心的公車司機、民眾、警察可以早日介入，讓加害者繩之以法，才是正確勇敢的作為！
3、政府加強見警率，減少偏僻暗道，建立完善的監控機制，以及有效率地簡化法律流程，讓蠢蠢欲動的加害者不敢趁機犯案，讓被害者勇敢站出來，也是目前仍需要加強之處！
順帶一提的，如同名人自殺事件會發生模仿效應，從國內外實務工作以及犯罪心理學研究都顯示：性騷擾、性侵害案件是會被模仿的；所謂上樑不正下樑歪，當出現「免治偷窺馬桶事件效應」影響，很多兇嫌會想：這種偷窺都可以公開示範，還會被某些虛偽的婦權人士辯護沒有違法，「他都可以，我為什麼不行」的惡劣心態便會油然而生，真是敗類新聞事件的餘毒發酵啊！
真的很不希望再聽到這種憾事發生！維護你我安全，人人有責！
＃參考資料
1、https://udn.com/news/story/122682/6587331
2、https://www.ettoday.net/news/20220905/2331378.htm
3、https://aileenlin.gitbooks.io/intern-handout/content/C1-3/chuang-shang-hou-ya-li-75c728-posttraumatic-stress-disorder.html
4、https://news.tvbs.com.tw/politics/1896184?from=fbarticle&fbclid=IwAR2JaDU90tzkErrFEqhmeHBp0oOjh2bh2K7AmhOGAw7ERVgAhzy1F04qSZY
5、https://news.tvbs.com.tw/amp/politics/1897629
6、https://news.ltn.com.tw/news/society/breakingnews/4050018
7、https://forum.ettoday.net/news/1843538
8、https://www.spwindnews.com/archives/27925
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